膝の骨軟骨炎の症状

膝は人体の中でも非常に弱い部分です。膝に問題があってはなりません。一度問題が発生すると、悲惨な結果になります。そのため、誰もが膝を保護する必要があります。膝の頻繁な摩耗により炎症を起こす人もいます。炎症により局所的に腫れや痛みが生じ、大量の軟部組織の浮腫を引き起こし、それが広がり続けて鈍い痛みを引き起こすこともあります。重症の場合は、体液がたまることもあります。軟骨炎の有害性には特に注意し、症状に応じて適切な治療法を選択する必要があります。

導入

軟骨炎は一般的に肋軟骨に発生し、肋軟骨炎と呼ばれます。これは、肋軟骨と肋骨の接合部の非炎症性の腫れと痛みです。これは通常、ウイルス感染やその他の要因によって引き起こされるか、または外傷に関連していると考えられています。多くの臨床診療により、肋軟骨炎は、胸椎棘突起の横の軟部組織（特に小関節と棘突起に付着する多裂筋と回旋筋）または肩甲骨の後ろにある 3 つの筋肉の軟部組織における損傷性疼痛の前方伝達によって引き起こされることが確認されています。

発症は急性の場合もあれば、緩徐な場合もあります。急性の場合は突然起こり、胸に刺すような痛み、ズキズキする痛み、または痛みを感じます。潜行性の場合は緩徐に進行し、肋骨と肋軟骨の接合部が弓なりになり、腫れ、鈍痛が生じます。痛みは肩、背中、脇の下、首、胸に広がることもあり、胸の圧迫感や息切れを感じることもあります。痛みは休んだり横になったりすると和らぎますが、深呼吸、咳、横向き、胸をまっすぐにすること、疲労感があると悪化します。 X 線検査では明らかな異常は認められず、一般的に明らかな臨床分類はありません。

原因

軟骨自体には血管がなく、血液供給は主に軟骨膜から行われます。軟骨膜が感染すると、血液供給不足により軟骨が壊死し、感染が持続して皮膚を貫通し、副鼻腔を形成します。

感染性肋軟骨炎は、肋軟骨膜の感染によって引き起こされ、軟骨の虚血性壊死を引き起こし、抗生物質に対する不応性と関連しています。解剖学的特徴により、第1肋軟骨から第4肋軟骨は独立して存在し、感染後も隣接する肋軟骨に広がることは通常ありません。しかし、第5肋軟骨から第10肋軟骨は、胸骨の剣状突起を介して互いに、また反対側とつながっています。感染後、炎症は互いに広がり、同じ側の複数の肋軟骨に影響を与え、剣状突起を介して反対側に広がり、感染範囲を拡大する可能性があります。感染した肋軟骨の周囲に膿と肉芽組織が形成されます。虚血性および壊死性の肋軟骨の表面は滑らかではなく、虫食いのような外観を呈します。一部は薄くなりネズミの尻尾のようになりますが、完全に吸収されるものもあります。

感染性肋軟骨炎は主に続発性であり、現在最も一般的なタイプの肋軟骨炎は胸部手術後の感染によって引き起こされます。病原体は主に化膿性細菌です。発生を減らすには、予防、厳格な無菌操作、肋軟骨膜への損傷を回避または軽減する努力に重点を置く必要があります。

概要

軟骨炎の臨床症状：20～30歳代の女性に多く、男女比は1：9です。病変は主に胸部の2～5番目の肋軟骨に位置し、2番目と3番目の肋軟骨が最も一般的です。また、胸骨柄、鎖骨の内側、前胸部の複数の肋軟骨に侵入することもあります。侵された肋軟骨は鈍痛または鋭痛、圧痛、腫れを感じます。痛みは深呼吸、咳、または侵された上肢の動きで悪化し、時には肩や背中に放散し、腕を上げることができなくなることもありますが、局所の皮膚に変化はありません。痛みの強さは様々で、長引くことが多く、患者の仕事や勉強に影響を及ぼします。痛みが消えた後も、肋軟骨の腫れが数か月から数年続くこともあります。

軟骨炎はウイルス感染に関連しており、冬から春、または秋から冬の気候が変わる季節に発生しやすいです。多くの患者は発症後1週間以内に上気道感染症を患っています。一部の患者の発症は、上肢の使用、摩擦、肋軟骨関節軟骨または肋軟骨関節内の靭帯の損傷に関連しており、移動または重い物を持ち上げた後によく発生します。一部の患者の肋軟骨炎は寒さや血流不良に関連しており、胸部と肩が寒さにさらされた後に発症します。