心臓には心室中隔欠損症などの新たな問題がしばしば生じ、また先天性心疾患も含まれます。なぜなら、この欠損症は心雑音を引き起こし、自然に閉鎖する可能性があるためです。これらはすべて、身体に何らかの負担やトラブルをもたらし、副作用を引き起こす可能性のある病気の悪化を避けるために、明確に理解する必要があることです。 心室中隔欠損症とは何ですか? 心室中隔欠損症は、心臓の心室の中隔に穴が開いている病気です。心臓には 4 つの部屋があります。左心房と右心房は心臓の上部にあり、左心室と右心室は心臓の下部にあります。正常な心臓では、左心室と右心室は中隔組織によって分離されています。心房中隔は左心房と右心房を隔て、心室中隔は左心室と右心室を隔てます。通常、新生児は生まれたときに心房中隔に小さな穴があいていますが、数週間以内に自然に閉じます。心室中隔に穴はありません。穴がある場合は心室中隔欠損症と呼ばれます。 心室中隔欠損症は最も一般的な先天性心疾患であり、新生児における発生率は約 0.1~0.4% で、先天性心疾患全体の 20~30% を占めています。心室中隔欠損症は、先天性心疾患を持つ乳児や幼児が医療処置を受ける最も一般的な原因です。 心室中隔欠損症は子供にどのような影響を与えますか? 心室中隔欠損はさまざまな場所や大きさで発生する可能性があります。心室中隔組織はいくつかの異なる組織成分で構成されています。一部は心筋組織でできており、一部は繊維組織でできています。心室中隔欠損の位置と大きさによって、その影響が決まります。 心室中隔欠損が小さい場合は、心雑音により定期的な身体検査中に発見されることが多いです。ほとんどの心室中隔欠損(VSD)は、特に筋肉部分の心室中隔欠損(VSD)は自然に閉じます。 VSD が自然に閉じない場合でも、小さい場合は通常、深刻な健康上の問題を引き起こすことはありません。もちろん、まれに小さな VSD が他の心臓異常と組み合わさると、時間の経過とともに多くの問題が発生する可能性があります。したがって、心室中隔欠損が自然に閉じるまでは、心臓専門医による定期的な検査が必要です。 心室中隔欠損が大きい場合、生後数か月以内に赤ちゃんに深刻な影響を与える可能性があります。出生前、赤ちゃんの心臓の左心室と右心室の圧力は同じです。出生後、呼吸が始まると、肺血管と右心室の圧力が低下し始めます。 2~4 週間後、肺血管内の圧力は徐々に低いレベル(大動脈圧の約 1/3)で安定します。 出生後1~2週間は、大きな心室中隔欠損症の子供も順調に成長し、発達します。しかし、右心室の圧力が低下すると、血液は左心室から心室中隔欠損部を通って比較的低い抵抗で右心室に流れ始め、徐々にうっ血性心不全を引き起こします。 |
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