肛門腫瘍の症状は何ですか？

肛門の病気について話すとき、誰もが便秘が肛門にもたらす痛みを思い浮かべます。実際、肛門に何らかの病気を引き起こす原因は数多くあります。肛門腫瘍もその1つです。肛門に不快感を感じたら、病気の進行を遅らせないように、早めに病院に行って検査を受ける必要があります。それでは、肛門腫瘍の症状についてお話ししましょう。

1. 症状1

肛門周囲がんの症状は、ほとんどが非特異的で、便に血が混じったり、肛門周囲のかゆみや不快感が一般的です。症状は断続的に現れることが多いため、患者が気付く可能性は低いです。肛門周囲がんの 70% ～ 80% は、最初は良性疾患と診断されています。ボーエン病は、肛門周囲の持続的な掻痒を伴うことが多く、パジェット病の患者は、無症状の場合もあれば、肛門周囲の掻痒と出血性紅斑を呈する場合もあります。肛門周囲がんは、パジェット病、白板症、肛門裂傷、痔瘻、痔核などの病気と関連することがよくあります。そのため、肛門周囲がんの診断は困難で、誤診が起こることが多いのです。これらの理由により、病気は適切な時期に診断できず、病気が急速に進行し（患者の60％から70％で腫瘍の直径が4cm以上）、その後、排便時の痛みや排便習慣の変化が徐々に現れ、病変の損傷がすでにかなり明白になっていることがよくあります。進行すると、肛門失禁や直腸膣瘻が生じることもあります。

2. 症状2

肛門管がんは、肛門管の浸潤性潰瘍として現れることが多く、潰瘍の端はやや硬い質感を呈します。肛門管の上部では、腫瘍がポリープのように見えることもありますが、その周囲に浸潤性変化が見られる場合もあります。

3. 症状3

下部肛門管に発生する腫瘍は急速に進行し、明らかな症状を呈する傾向があります。明らかな腫瘤が肛門に見られる場合や、膣の後部に腫瘤がある場合があります。肛門、遠位直腸、その他の隣接組織や臓器 (膣、前立腺など) も侵される可能性があります。患者の 15% ～ 20% では、腫瘍が骨盤直腸腔に侵され、肛門周囲膿瘍または瘻孔として現れることがあります。

4. 症状4

肛門周囲がんは鼠径リンパ節の腫大を引き起こすこともあり、これが最初の兆候となることもあり、この時点では患者に何の症状も現れないことがあります。しかし、鼠径リンパ節腫脹は炎症性リンパ節腫脹またはヘルニアと誤診されることが多く、肛門周囲がんの適切な治療が遅れる原因となります。