水泳は高血圧を治療できますか？

人々の生活水準は向上し、肉や魚だけでなく、陸や海の幸も食べ、食生活も改善しています。社交的な付き合いが多く、運動量が減ったため、太りやすくなっています。肥満は多くの病気の原因となり、高血圧もそのひとつです。高齢になると体重が増え、高血圧に悩む高齢者が多く、高血圧の治療法を探している人も多くいます。水泳をすると高血圧が治るとよく言われますが、本当でしょうか？今から説明しましょう。

それは治りません。しかし、適度な運動は高血圧のコントロールに効果的です。水泳は高強度のスポーツであり、激しい運動は脳血管障害を引き起こしやすいため、高血圧の高齢患者には推奨されません。

1. 薬物治療は医師の指導の下で行う必要があります。降圧薬の服用は、決められた量を時間通りに継続して行うことが高血圧治療の鍵となります。

1. 高齢者の孤立性収縮期高血圧症に対して現在推奨されている降圧薬は以下のとおりです。

A. 利尿薬は主に軽度から中等度の高血圧に使用され、特に高血圧や心不全を併発している高齢者に使用されます。糖尿病や高脂血症の患者は、低カリウム血症や不整脈などの副作用を避けるよう注意する必要があります。フロセミド（ラシックス）は腎不全の場合にのみ使用されます。

B. カルシウムチャネル遮断薬は、さまざまな程度の高血圧に使用できますが、特に高血圧の高齢者や安定狭心症を併発している人に有効です。フェロジピンやニフェジピンなどの長時間作用型製剤が好ましい。速効性ジヒドロピリジンカルシウム拮抗薬は、安定狭心症および急性心筋梗塞には禁忌です。

C. アンジオテンシン変換酵素阻害薬は主に高血圧と糖尿病の患者、または心不全、腎障害、タンパク尿を併発している患者に使用されますが、腎不全の患者には禁忌です。

D. β遮断薬は主に軽度から中等度の高血圧に使用され、特に安静時の心拍数が速い（1分あたり80回以上）患者や狭心症を併発している患者に使用されます。慢性閉塞性肺疾患および末梢血管疾患の患者には禁忌であり、1 型糖尿病の患者には慎重に使用する必要があります。

2.使用上の注意

①エナラプリルとニフェジピン徐放錠の配合剤など、安定して血圧を下げることができる長時間作用型降圧薬を1日1回服用するようにしましょう。

② 血圧を急激に下げ過ぎて主要臓器（心臓、脳、腎臓）の血液灌流に影響を与えないように注意し、また血圧を急激に下げるために薬剤の投与量や使用頻度を恣意的に増やさないでください。

③薬剤性低血圧を予防するために、少量の薬剤を併用することもあります。投薬開始後最初の 2 週間は、1 日 1 ～ 2 回血圧を測定して、低血圧の傾向があるかどうかを確認します。

④ 上記の治療後も血圧降下効果が期待できない場合は、速やかに医師の診察を受け、許可なく薬剤を変更したり、投与量を増やしたりしないでください。

患者は喫煙と飲酒をやめ、精神のバランスを保ち、バランスの取れた食事をし、脂肪分の多い食品を減らし、野菜を多く摂り、血管を保護し血圧を下げるセロリを多く摂る必要があります。また、タマネギを多く摂ると、血中脂質を下げ、血栓を防ぎ、血圧を下げるのに役立ちます。十分な睡眠を確保し、酢とピーナッツを毎日たくさん飲み、赤い服と一緒に食べるようにしてください。