日本脳炎の症状は段階によってどのようなものがありますか？

日本脳炎は比較的一般的な病気で、主にウイルス感染が原因で、主に乳幼児に発症します。日本脳炎には潜伏期間があります。潜伏期間が過ぎると、さまざまな症状が現れます。症状は主に初期段階、重症段階、回復段階、後遺症段階に分けられます。適切なタイミングで治療を行わないと、後遺症の問題を引き起こす可能性があり、子供の将来の健康に大きな影響を与えます。

1. 初期段階

発症は急性で、体温が39～40℃まで急激に上昇し、頭痛、吐き気、嘔吐を伴います。眠気や精神的疲労、軽い首のこわばりを感じる患者もいます。病気の経過は1～3日です。

2. 極限期

体温は上昇し続け、40℃を超えることもあります。初期症状は徐々に悪化し、眠気や無気力から昏睡に至るまで、明らかな意識障害が現れます。昏睡が深く長く続くほど、症状は深刻になります。混乱は発症後 1 日目から 2 日目という早い時期に発生することもありますが、3 日目から 8 日目により多く発生します。重症患者は全身のけいれん、強直性けいれん、強直性麻痺を経験する可能性があり、少数ではあるが麻痺を伴う麻痺を経験する患者もいる。重症患者は、脳実質病変（特に脳幹）、低酸素症、脳浮腫、脳ヘルニア、頭蓋内圧亢進症、低ナトリウム血症性脳症などの病変により中枢性呼吸不全を発症する可能性があり、不整脈、複吸気、ため息様呼吸、無呼吸、チェーンストークス呼吸、下顎呼吸、そして最終的には呼吸停止として現れます。身体検査では、髄膜刺激の兆候、光に対する瞳孔反応の遅延または消失、あるいは散瞳、腹壁反射および精巣挙筋反射の消失、深部筋の反射亢進、およびバビンスキー徴候などの病的な錐体路徴候が明らかになる場合があり、陽性となることもあります。

3. 回復期間

ピーク期を過ぎると体温は徐々に下がり、精神・神経系の症状も日々改善していきます。重症患者では、依然として意識障害、認知症、失語症、嚥下障害、顔面麻痺、手足の硬直または捻転性けいれんなどが残ります。少数の患者では弛緩性麻痺がみられる場合もあります。積極的な治療を行えば、ほとんどの症状は半年以内に回復します。

4. 後遺症

重症患者の一部は半年経っても精神・神経症状が残り、それが後遺症で、主に意識障害、認知症、失語症、四肢麻痺、てんかんなどがある。積極的な治療を行えば、程度の差はあれ回復する可能性がある。てんかんの後遺症は一生続くことがあります。