バルサルタンカプセルを服用する際に注意すべきことは何ですか?

バルサルタンカプセルは、主に軽度から中等度の高血圧の治療に使用されます。現在、多くの人が薬の使用を理解しておらず、知らないため、用量に関して無差別に使用することがよくあります。その結果、年齢や性別の問題に注意を払わないため、患者は薬を服用した後、明確な効果が得られません。一般的に、この製品の治療効果は約4週間で、4週間後に最大の効果が得られます。満足できない場合は、用量を増やすことができます。用量を増やす前に、薬を処方した医師に相談する必要があります。この製品には副作用もある可能性があることに注意してください。高血圧の患者は、薬を服用した後に、しばしば脱力感、休息感、力のなさ、頭がはっきりしないなどの症状が現れます。この現象のほとんどは、一定期間の睡眠後に緩和されます。これは主に、薬が体内のホルモンに干渉することによって発生します。腎機能疾患のある一部の患者は、普段は安易にこの製品を服用しないでください。

主なメリット

軽度から中等度の本態性高血圧症に適しています。

投与量

推奨用量：1日1回、本品80mgを摂取してください。投与量は人種、年齢、性別とは関係がなかった。食事の有無にかかわらず摂取できます（吸収を参照）。毎日同じ時間（朝など）に薬を服用することをお勧めします。

この薬は 2 週間以内に確実な降圧効果が得られ、4 週間後には最大の治療効果が得られます。降圧効果が不十分な場合は、1日量を160mgまで増やすか、利尿剤を追加することができます。

腎機能障害（重度の腎不全には禁忌）および非胆汁性、非胆汁うっ滞性肝機能障害の患者では、用量調節は必要ありません。

バルサルタンは他の降圧薬と併用することができます。

一般名: バルサルタンカプセル

製品名:

英語名：バルサルタンカプセル

化学組成

この製品の有効成分はバルサルタンです。

薬物相互作用

臨床的に重大な薬物相互作用は見つかりませんでした。

以下の薬剤が研究されています：シメチジン、ワルファリン、フロセミド、ジゴキシン、アテノロール、インドメタシン、ヒドロクロロチアジド、アムロジピン、グリブリド。

バルサルタンはほとんど代謝されないため、シトクロム P450 系の誘導または阻害に関して関連薬剤との臨床的相互作用は確認されていません。 バルサルタンは主に血漿タンパク質に結合しますが、in vitro 実験では、このレベルでは他の血漿タンパク質結合薬剤 (ジクロフェナク、フロセミド、ワルファリンなど) との相互作用は確認されていません。

カリウム保持性利尿薬（スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライドなど）と併用した場合、カリウム補給またはカリウム含有製剤の使用は、

薬理作用

この製品は、アンジオテンシン II (AngII) 受容体 AT1 の拮抗薬です。AngII と AT1 受容体の結合を選択的に阻害することで、血管収縮とアルドステロンの放出を抑制し、降圧効果を発揮します。

追加情報

【店】

密封して保管してください。有効期間は 2 年間です。

【有効期間】

暫定24ヶ月

副作用

2,316 人の高血圧患者を対象としたプラセボとディオバンを対照とした試験では、ディオバン群における有害事象 (AE) の全体的な発生率はプラセボ群と同様でした。

642 人の高血圧患者に 320 mg のバルサルタンを投与した 6 か月間の非盲検延長試験では、有害事象の全体的な発生率はプラセボ対照試験で観察されたものと同様でした。

以下の表は、患者が最大 12 週間にわたり 1 日あたり 10 ～ 320 mg のバルサルタンを投与された 10 件のプラセボ対照試験で報告された副作用の発生率を示しています。 2316人の患者のうち、1281人と660人がそれぞれ80 mgと160 mgを服用した。観察される副作用の発生率は、投薬量や投薬期間とは無関係です。

薬物の禁忌

バルサルタンまたは本製品に含まれる他の賦形剤にアレルギーのある患者。妊娠（「妊婦および授乳中の女性への使用」を参照）

予防

低ナトリウム血症および/または血液量減少

まれに、重度のナトリウム欠乏症および/または血液量減少症（高用量利尿薬の使用など）の患者は、本剤による治療を開始すると症状性低血圧を経験することがあります。投薬を開始する前に、低ナトリウム血症および/または循環血液量減少症を是正するか、利尿薬の投与量を減らす必要があります。低血圧が起こった場合は、患者を仰向けに寝かせ、必要に応じて静脈内生理食塩水を投与する必要があります。血圧が安定したらこの薬による治療を再開してください。

腎動脈狭窄

片側腎動脈狭窄による二次性腎血管性高血圧症の患者 12 名にこの薬剤を短期的に使用したが、腎血行動態、クレアチニン、尿素窒素 (BUN) に有意な変化は認められなかった。 RAAS に作用する他の薬剤は、片側または両側の腎動脈狭窄患者において BUN およびクレアチニンを上昇させる可能性があるため、安全対策として BUN およびクレアチニンのモニタリングが推奨されます。

腎不全

腎機能障害のある患者では投与量の調整は必要ありません。ただし、重症例（クレアチニンクリアランス<10ml/分）に関するデータはないため、使用には注意が必要です。

肝不全

肝機能障害のある患者では投与量の調整は必要ありません。

バルサルタンは、その本来の形で主に胆汁中に排泄されるが、胆道閉塞患者では排泄が減少する（「薬物動態」の項参照）。したがって、そのような患者にバルサルタンを投与する場合には、特に注意する必要がある。車の運転や機械類の操作への影響 他の降圧剤と同様に、この薬を服用している患者は車の運転や機械類の操作をする際には注意が必要です。