ケシャン病の原因は？注意すべき4つのポイント

克山病は一般的な病気ではありませんが、一度発生すると非常に急速に広がり、地域と一定の関係があるため、すべての人の注意が必要です。克山病の原因についてはさまざまな見解がありますが、現在は4つに集約されています。克山病の原因が異なれば、組み合わせる治療法も異なります。

1. 急性ケシャン病は突然発症する場合もありますが、潜伏期または慢性期を経て急性に発症する場合もあります。北部では、急性型は冬によく発生し、寒さ、過労、感染、過度の飲酒、過食、出産などが原因となることが多いです。発症は急性です。重症例では、心原性ショック、急性肺水腫、重度の不整脈が現れることがあります。初期には、患者はめまいを感じ、吐き気や嘔吐を繰り返し、その後、イライラしたり落ち着かなくなったりすることがよくあります。

2. 慢性ケシャン病は発症が遅く、急性型、亜急性型、潜伏型から変化することもあります。主な臨床症状は慢性うっ血性心不全で、動悸や息切れなどの症状があり、疲労後に悪化します。また、乏尿、浮腫、腹水を伴うこともあります。身体検査では、心臓が両側とも著しく拡大し、心音が低下し、収縮期雑音が軽度から中等度で、拡張期疾走音が聞こえます。末期には、頸静脈の膨張、肝腫大、下肢浮腫などの右心不全の兆候が現れることがあります。重症の場合、胸水や腹部水、心原性肝硬変などの症状が現れることがあります。心室性期外収縮、頻脈、伝導ブロック、心房細動などの不整脈がよく見られます。

3. 亜急性ケシャン病の発症は、急性ケシャン病ほど突然ではありません。患者のほとんどは幼い子供です。ほとんどの場合、春と夏に発生します。心原性ショックやうっ血性心不全も起こる可能性があります。初期症状には、精神的抑うつ、咳、息切れ、食欲不振、顔色不良、全身の浮腫などがあります。心臓肥大、ギャロップリズム、肝腫大がみられる場合もあります。

4. 潜在性ケシャン病は無症状の場合が多く、患者は通常通り仕事や労働ができますが、国勢調査で発見されます。これは安定した潜在型です。他のタイプから変化した人には、動悸、息切れ、めまい、疲労感などの症状が現れる場合があります。心電図では、ST-T 変化、QT 間隔の延長、期外収縮がみられることがあります。潜在性患者の心臓は損傷を受けているものの、心機能は十分に補償されており、心臓は肥大していないか、わずかに肥大しています。

上記の内容では、ケシャン病の原因と一般的な症状について詳しく説明しました。ケシャン病にかかっている人は、自分が病気にかかっていることに気づいたら、すぐに医師の診察を受け、病気に応じた治療を始めるように注意する必要があります。