下痢や血便の原因は何ですか？

人生の中で下痢に遭遇する人もいるでしょう。下痢自体は大したことではありませんが、血便を伴う下痢は間違いなく当事者を怖がらせる状況です。なぜなら、下痢と血便があれば、何か間違ったものを食べて中毒になったと必ず思うからです。下痢の原因は様々ですが、最も一般的な原因は風邪をひくことと、不健康な食べ物を摂取することです。血便は痔が原因である可能性があります。手で触っても感じられない場合は、内痔である可能性があります。

下痢や血便、そんなものに遭遇したらほとんどの人は恐怖を感じるでしょう。このようなことに遭遇した場合、まずは緊張しないでください。便に血が混じる原因はさまざまですが、内痔核による出血が最も一般的です。誰もがそのようなことを冷静に扱わなければなりません。

血便の原因は様々です。血を吐く病気はすべて血便の原因になります。細菌性赤痢、アミロイド赤痢、潰瘍性大腸炎、腸結核、大腸および直腸ポリープまたは癌、痔、裂肛などの下部消化管疾患はすべて血便の原因になります。痔の出血は多くの場合同じです。出血部位は便中の血と同じで、色も胃潰瘍や十二指腸潰瘍と同じです。血便による上部消化管出血はタール状または黒色であることがほとんどで、血便による下部消化管出血は暗赤色または明るい赤色です。

便が黒または鮮やかな赤色の場合は、便に血が混じっているとみなされ、以下の理由が除外されます。

1. 特定のハーブ、炭、鉄、ナトリウムの錠剤を服用すると便が黒くなる

2. 肉、豚レバー、動物の血、ほうれん草を食べ過ぎると便が黒くなる

3. 経口フェノールフタレイン製剤は鮮やかな赤色の便を引き起こす

2. 分類と一般的な疾患

1. 病変部位による分類

（１）上部消化管出血：胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍、肝硬変、食道・胃腫瘍などでよくみられる。

（２）下部消化管出血：肛門裂傷、痔、痔瘻、慢性大腸炎、細菌性赤痢、アメーバ赤痢、結腸または直腸ポリープ、腫瘍などでよく見られます。

（３）全身性疾患：血液疾患に多く、尿毒症、腸チフス、腎症候性出血熱、レプトスピラ症など。

2. 便中の血液の特徴による分類

（１）便に混じった鮮やかな赤色：肛門や直腸からの出血によく見られる

（２）便に鮮やかな赤色が混じっている：様々な炎症や腫瘍を含む下部消化管出血を示す