軽度の脳梗塞を患う30歳

脳梗塞は50歳を過ぎると起こりやすくなります。多くの人は30歳を過ぎると徐々に体が衰え、脳梗塞も起こりやすくなります。軽い脳梗塞であれば心配する必要はありません。コンディショニング運動に注意することで回復できます。30歳はまだ非常に若いので、中高年のように体が弱くなりすぎることはありません。そのため、この時期の回復はより強力になります。若いときに発生する多くの病気は、よりよく回復します。

病気の診断

1. 脳出血は、通常、活動中や感情的に興奮しているときに発生します。ほとんどの患者は高血圧の病歴があり、血圧は大きく変動します。発症は急性で、頭痛、嘔吐、意識障害がよく見られます。脳CTスキャンでは高密度の出血巣が見られます。

2. 脳腫瘍：ゆっくりと進行する脳梗塞は脳腫瘍と区別する必要があります。原発性脳腫瘍はゆっくりと進行し、脳転移の発症は急性脳血管疾患に類似している場合があります。早めに脳 CT スキャンを実施する必要があります。脳腫瘍と脳梗塞を区別できない場合は、脳 MRI を行って診断を確認するのが最善です。

検査方法

臨床検査:

1. 脳脊髄液検査 脳脊髄液検査は現在では一般的には行われておらず、虚血性脳血管疾患の日常検査としては脳脊髄液検査は用いられていない。脳梗塞のほとんどの患者の脳脊髄液は正常ですが、梗塞範囲が広く脳浮腫が明らかな患者では圧が上昇することがあります。出血性梗塞の少数の患者では赤血球が増加し、後期には白血球や細胞貪食が起こることがあります。

2. 定期的な血液、尿、便の検査や生化学検査は、主に高血圧、糖尿病、高脂血症、心臓病、動脈硬化症などの脳血管疾患の危険因子に関連しています。

その他の補助検査：

1. 脳CTスキャン 脳梗塞の脳CTスキャンの主な所見は、以下の通りです。 ① 病変の密度が低い：これは脳梗塞の重要な特徴的所見であり、この徴候は脳組織の虚血性浮腫によって引き起こされる可能性があります。 ② 局所脳組織の腫脹：脳溝の消失、脳槽および脳室の圧迫と変形、正中線構造の反対側への変位として現れ、つまり脳CTスキャンでは空間占有効果が示されます。この兆候は発症後 4 ～ 6 時間で観察できます。 ③高濃度動脈影：主脳動脈の密度が増加しており、中大脳動脈によく見られます。発生のメカニズムは、血栓または塞栓が対側または周囲の脳組織よりも密度が高いために目立つことです。患者によっては、虚血後 24 時間以内に症状が現れる場合があります。

2. 脳MRI検査では、脳梗塞、特に脳幹や小脳の病変を早期に発見することができます。 T1 および T2 緩和時間は延長します。強調画像では、病変領域で T1 は低信号を示し、T2 は高信号を示します。脳 MRI 検査では、より小さな梗塞病変を検出でき、脳 MRI 拡散イメージングでは、新しい梗塞病変を反映できます。

MRIは、虚血性脳梗塞の早期診断と鑑別診断の評価においてその利点を示してきました。近年、超伝導ハイエンド磁気共鳴装置が臨床的に使用されています。平面エコー（EPI）技術に基づく磁気共鳴拡散強調画像（DWI）と灌流強調画像（PWI）の応用は、脳梗塞の早期診断、さらには急性脳梗塞領域の血液灌流変化と病態生理学的プロセスとの相関関係の研究において一定の進歩をもたらしました。