肝臓は人体にとって重要な臓器の一つです。肝臓に問題があれば健康を害する恐れがあるため、適切なタイミングで治療する必要があります。しかし、人々は食生活や生活習慣を正しく理解しておらず、それが多くの病気につながっています。また、いくつかの病気の症状については、特にはっきりわかっていません。たとえば、右肝内胆管結石の症状は何でしょうか?この病気については聞いたことがあるが、人生で一度も遭遇したことがない人もおり、そのような問題が発生すると途方に暮れてしまうでしょう。まだ理解する必要があります。 肝外胆管結石 肝外胆管結石の主な病理変化は、以下の通りです。 ① 胆管閉塞:一般的には不完全な閉塞であり、結石の拡張の程度はさまざまで、近位側の管壁の肥厚が見られ、胆汁の停滞を伴うことが多く、二次感染を引き起こしやすくなります。 ②二次感染後、胆管組織の長期的うっ血や浮腫により胆管閉塞の程度が悪化し、不完全閉塞となり、閉塞性または化膿性胆管炎を形成することがあります。胆管内の圧力がさらに高まり、膿性胆汁(細菌やベリー因子を含む)が胆管毛細血管を通じて血液中に逆流し、敗血症を引き起こす可能性があります。また、胆管壁のびらんや破裂を引き起こし、さらには胆管、肝動脈、門脈の萎縮を引き起こし、大量の胆管出血につながる可能性があります。 ③ 閉塞や感染により肝細胞が損傷し、肝細胞壊死や胆汁性肝膿瘍の形成を引き起こすこともあります。胆管炎が繰り返し起こると、胆汁性肝硬変につながることもあります。 ④胆石が胆管膨大部に詰まると、膵臓に急性または慢性の炎症を引き起こすことがあり、これを胆汁性膵炎といいます。肝外胆管結石の臨床症状は、感染や閉塞の有無によって異なります。通常、症状はありません。しかし、胆石が胆管を塞いで二次感染が起こると、典型的な臨床症状はシャルコー三徴、すなわち腹痛、悪寒、高熱、黄疸となります。 ① 腹痛:剣状突起の下および右上腹部に生じ、ほとんどは疝痛で、発作性発作を伴い、または発作時に悪化する持続的な痛みがあり、右肩に放散したり、吐き気や嘔吐を伴うことがあります。 ②悪寒・高熱:胆管閉塞に伴う感染後、胆管内圧が上昇し、胆管に沿って感染が逆行的に広がります。細菌や毒素は胆管毛細血管から肝静脈を経て肝類洞に入り、全身循環に入り全身感染を引き起こします。約2/3の患者は病気の経過中に悪寒と高熱を経験することがあり、一般的には弛張熱として現れ、体温は39〜40℃に達します。 上記の内容は、右肝内胆管結石の症状が腹痛、体内の一部の健康な細胞への損傷、嘔吐、吐き気、発熱、血行不良、全身感染などを含むことを伝えており、タイムリーな治療が必要です。医療水準が向上したため、治療の問題を心配する必要はありませんが、この病気は人々の生活に深刻な影響を与えるため、真剣に受け止めることをお勧めします。 |
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