尿毒症性心不全になった場合はどうすればいいですか?

尿毒症は実際に心不全を引き起こす可能性があるため、尿毒症の治療は真剣に行う必要があります。一般的な治療法としては、水分とナトリウムの摂取を制限し、利尿剤を適切に使用し、心臓への負担を軽減するために水をたくさん飲むことなどがあります。

1. 水分とナトリウムの摂取を制限します。

2. 利尿剤の使用：一般的には、即効性があり強力な利尿剤を大量に使用して、水分とナトリウムの排泄を促進し、心臓への負担を軽減します。

3. ジギタリス：半減期の短いジギタリス薬を使用し、クレアチニンクリアランス率に応じて用量を減らして使用することが推奨されます。

4. 血管拡張薬：心拍出量が低いうっ血性心不全の患者、利尿薬やジギタリスに対する反応が悪い患者、特に重度の高血圧の患者に特に効果的です。さらに、硝酸薬は静脈容量の増加、心臓に戻る血液量の減少、心臓の拡張期充満圧の低下、肺うっ血の軽減にも使用できます。

尿毒症による心不全の原因は次のとおりです。

1. 尿毒素の役割。尿毒症では、有害な代謝物が体内に蓄積し、毒素が心筋を阻害して心筋症を引き起こし、心筋機能障害や心不全につながります。

2. 尿毒症の患者は血液量が過剰です。尿毒症では血液量が増加し、左室拡張期末容積、心拍出量、心拍出量が増加します。心臓機能が補えないと左室機能不全が起こり、心不全に至ることがあります。

3. 尿毒症患者の腎性貧血。尿毒症患者の長期にわたる貧血は、心筋低酸素症と心筋機能の低下を引き起こします。身体がそれを補うため、心拍数が増加し、心拍出量が増加します。時間が経つと、過度の負荷と心筋低酸素症により心臓が機能不全に陥ることがあります。