肛門失禁の原因は何ですか?

肛門失禁は珍しいことではありません。患者にとって、肛門失禁は生活や仕事に多くの悪影響を及ぼします。一般的な原因としては、神経損傷や筋肉機能障害が挙げられます。もちろん、手術や外傷によっても引き起こされる可能性があります。

1. 神経疾患および神経損傷（神経性）

一時的な便失禁は、脳卒中、ショック、恐怖の後に起こることがあります。胸椎、腰椎、仙椎が骨折して脊髄や脊髄神経を圧迫すると、下半身麻痺や肛門失禁を引き起こすことがあります。また、肛門付近の直腸粘膜の切除、直腸壁の感覚神経の喪失、知的障害によっても肛門失禁が起こることがあります。

2. 筋肉の機能不全および損傷（筋原性）

肛門の収縮と排便機能は、内括約筋、外括約筋、肛門挙筋を制御する神経によって維持されています。これらの筋肉が弛緩したり、緊張が弱まったり、切断されたり、除去されたり、大きな傷跡ができたりすると、肛門失禁を引き起こす可能性があります。直腸脱、痔、ポリープの脱出などにより筋肉が弛緩し緊張が弱まると、肛門失禁が起こることもあります。高齢者の特定の病気も、筋萎縮性肛門失禁を引き起こす可能性があります。肛門失禁は、肛門直腸膿瘍、肛門瘻、直腸がんなどによる括約筋の外科的切開または除去によっても引き起こされることがあります。火傷、熱傷、化学腐食も、大きな傷跡を伴う肛門失禁を引き起こす可能性があります。慢性の下痢や肛門直腸がんも肛門失禁を引き起こす可能性があります。

3. 手術または外傷（医原性）

外科手術による損傷および出産時の外陰部の裂傷による局所的な括約筋の欠損。

4. 先天性疾患

肛門ロックが高く、肛門が未発達の乳児は、先天性肛門括約筋不全により肛門失禁に悩まされます。