淋菌性尿道炎には潜伏期間があり、主に急性尿道炎または慢性感染症として現れます。少数の患者には膀胱炎、関節炎、バルトリン腺炎などの悪影響のある症状も現れます。 (1)淋病は通常、体内で2〜7日間潜伏します。 (2)急性感染症:主な症状は急性尿道炎で、漿液性または膿性の分泌物、尿道のかゆみや灼熱感、排尿時の痛みなどがあるが、排尿意切迫感や頻尿はない。多くの場合、ほとんどの患者は 1 ~ 2 週間以内に後部尿道に侵入し、頻尿、尿道の苦痛、排尿困難などの症状が現れます。尿道炎に加えて、女性では尿道傍腺、子宮頸部、卵管も感染することがあります。主な症状は、膿を伴う膣分泌物の増加、下腹部の痛み、頻尿です。 (3)慢性感染症:上記症状が1ヶ月以上続く場合や急性症状が再発する場合は、急性期ほど症状は明らかではありません。少数の患者では全く症状がなく、尿線条のみが症状となる場合もあります。症状としては、慢性前立腺炎、精嚢炎、精巣上体炎などがあります。女性の場合は、子宮頸管炎、前庭腺炎、子宮内膜炎、卵管炎などがみられることがあります。 (4)少数の患者は、結膜炎、膀胱炎、腎盂腎炎、関節炎、さらには心内膜炎を患うこともあります。 (5)尿道分泌物や膣分泌物の塗抹標本や培養物からグラム陰性淋菌が検出されることがある。 |
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