黒色腫の原因は何ですか?

ほくろが形成される理由は様々で、生まれたときから存在する場合もあれば、後になってから形成される場合もあります。この病気は発達異常です。神経堤から表皮へのメラノサイトの移動における偶発的な異常により、メラノサイトが局所的に凝集します。

1. ほくろの原因は何ですか?

ほくろが形成される理由は様々で、生まれたときから存在する場合もあれば、後になってから形成される場合もあります。生まれつきこの病気を持っている人もいますが、後になってから発症する人もたくさんいます。

この病気は発達異常です。神経堤から表皮へのメラノサイトの移動における偶発的な異常により、メラノサイトが局所的に凝集します。ほくろは一般的に、接合部母斑、複合母斑、真皮内母斑の 3 つのタイプに分けられます。なかでも、接合部母斑と真皮内母斑は悪性黒色腫を引き起こす可能性が非常に高いとされています。

オゾン層の破壊、コンピューターの放射線、その他の要因により、ほくろが発生するリスクが高まっています。黒いほくろの形成は、それ自体が色素沈着したほくろの一種であり、局所的な黒ずみ、荒れて隆起した皮膚、硬くて短い毛のために、しばしば特別な注目を集めます。

摩擦や外傷を受けやすい部位にできるホクロには、ホクロが急激に成長して大きくなる、ホクロの色が薄くなったり濃くなったりする、ホクロの短い毛が抜け落ちる、ホクロの周囲が赤くなり、かすかに血の筋が見える、表面が破れてかさぶたができたり、潰瘍になって長期間治らないなどの症状が現れるなど、特に注意が必要です。近くのリンパ節が腫れていたり、大きなほくろの周囲に小さな衛星ほくろが現れている場合は、ほくろが悪性化する傾向があることを示しています。

2. 症状

1. 一般的な後天性色素性母斑は、ほぼすべての人に発生します。この場合、通常は小児期に発生し、ほとんどが 1 ～ 2 歳以降ですが、30 歳になる前にいくつかの新しい皮膚病変が現れることもあります。皮膚病変は、最初に現れると針先から粟粒ほどの大きさですが、次第に大きくなり、直径 15 ピクセル未満の褐色、褐色、または黒色の斑点を形成します。その多くは、徐々に皮膚表面から隆起し、平坦または半球状の色素沈着丘疹になります。病変は均一な色素沈着、滑らかな表面、きれいな縁を呈しています。中年以降、病変は徐々に柔らかくなり、サイズが縮小し、色が薄くなり、ついには完全に消えてしまいます。

2. 先天性ほくろは出生時に存在します。この場合、ほくろの発生率は約 1% です。小さいものは直径数ミリですが、大きいものは体の大部分を覆います。 500ピクセルを超えるものは一般に先天性巨大母斑と呼ばれます。先天性母斑は、大きさが様々であることに加え、形状も様々です。斑点、斑点、丘疹、斑点、結節、乳頭腫様または有茎性の丘疹などがあります。大きな斑点を基盤として、様々な大きさの結節がみられる場合もあります。縁が不規則であったり、表面が滑らかでなかったり、色素沈着が不均一であったり、皮膚病変に粗い毛が生えていることもよくあります。

3 青色母斑 通常の青色母斑：小児期に発生することが多く、色は青みがかった灰色または青色です。初期には丘疹で、それが結節に発展することもあり、大きさは2～6mmで、硬く、円形または楕円形で、青灰色または青黒色で、皮膚表面から隆起し、成長が非常に遅く、境界が明瞭で、表皮に付着します。主に手の甲、足の甲、前腕伸側、顔面に発生し、ほとんどが単発性で、悪性化することはあまりありません。細胞性青色母斑は先天性であることが多く、大きくて硬い透明な青黒い結節または斑として現れ、表面は滑らかで、分葉状で境界がはっきりしている場合があります。背中や仙骨、尾骨に発生することが多く、悪性化する場合もあります。

（１）青色母斑：長い年月をかけて発生し、ゆっくりと大きくなる灰青色の結節です。直径は一般に約6mmです。通常は1個ですが、複数発生することもあります。上肢や顔面に発生することが多く、悪化することはありません。

（２）細胞性青色母斑：青色または青黒色の結節で、一般的には大きく、数センチに達することもあります。出生時から存在し、臀部や尾骨によく見られます。このタイプは悪性化する可能性があります。

（３）悪性青色母斑：この病気はまれです。細胞性の青色母斑から変化する可能性があり、手の甲、背中、臀部によく見られます。予後は不確かで、ほとんどの患者は長期生存できますが、少数の患者は広範囲の転移により死亡します。