なぜ時々咳が出るのでしょうか?

時々咳が出ると、健康的な生活に一定の影響が出るので、何が起こっているのかを注意深く分析する必要があります。例えば、アレルギーや喘息の病歴がある友人は、咳が出る可能性が最も高いので注意が必要です。

1. アレルギーの既往歴:患者はアレルギー性鼻炎、湿疹などのアレルギー疾患の明らかな既往歴がある可能性があります。患者によっては、アレルギーの家族歴にまで遡ることができる場合もあります。

2. 臨床症状：咳は喘息の症状である可能性があり、主に長期にわたる頑固な乾いた咳で、刺激臭の吸入、冷たい空気、アレルゲンとの接触、運動、または上気道感染によって引き起こされることが多いです。患者によっては誘発要因がない場合もあります。夜間や早朝に症状が悪化することが多いです。患者によっては、発作に季節性があり、主に春と秋に発作が起こります。

3. 身体的徴候:気管支けいれんが起こることもありますが、ほとんどは小さな遠位気管支で起こるか、一時的なけいれんであるため、身体検査中に喘鳴が聞かれることはほとんどないか、まったく聞かれません。

4. 影響を受ける人々:発症率は子供の方が高く、子供の乾いた咳の 30% 以上が咳喘息に関連していることが判明しています。成人の場合、咳喘息の発症年齢は典型的な喘息よりも高く、患者の約13％が50歳以上で、中年女性に多く見られます。

咳喘息の初期症状は無視されやすいため、多くの患者が早期治療を遅らせ、後期に大きな害を及ぼします。咳喘息発作中に肺胞内にガスが溜まるため、肺胞は空気で満たされすぎ、肺内圧が大幅に上昇します。慢性喘息と肺気腫がすでに合併すると、嚢胞が破裂して自然気胸を形成し、気胸を引き起こし、さらには縦隔気腫を伴うこともあります。したがって、早期かつ標準化された治療が重要です。