痔の手術後に便に出血があった場合の対処法

痔の手術後に便に血が混じるのは、手術による排便と痔そのものが関係しています。例えば、手術後に痔瘻が治らない場合は傷口から出血したり、傷口が治った後に排便時に乾いた便で傷口が擦れたりすることでも出血症状が起こります。

1. 手術、排便、痔そのものの特性に関係します。

① 傷口からの出血：痔核の注射、結紮、または外科的切除後、一定期間、便に血が混じることがあります。これは、手術後に傷が残るため、排便時に傷が擦れて出血するからです。傷が治れば出血は止まります。

②創面からの出血：内痔核が壊死して脱落すると、より大きな新鮮な創面が現れ、出血が通常より多くなることがあります。これは創傷治癒過程の正常な段階です。この期間中に大量出血を経験する人もおり、緊急止血が必要になります。

③ 乾燥して出血している便：傷口が治っていて、それ以上の治療を必要としない場合もあります。しかし、傷口が柔らかく薄いため、乾燥した便に擦れて血便になります。この時は、便を滑らかにして乾燥して硬くならないように注意し、傷口の表面を保護するだけで、血便の発生を防ぐことができます。

2. 痔の手術後の血便は他の病気に関連している：

①痔のほか、直腸炎、赤痢、慢性大腸炎、直腸ポリープなどに罹患している。その時は痔だけが治っただけで、他の病気は治療されていなかったり、その時点では発見されていなかったりしたため、痔が治ったとしても、再び血便が出ることがあります。

② 内痔核が治癒した後、裂肛、肛門陰窩炎、腸ポリープなど血便の原因となる他の肛門直腸疾患を発症した場合に発生します。

仕事中に長時間座ったり立ったりしていると痔になる可能性があるため、手術をしてもすべてが治るわけではありません。痔の手術後もメンテナンスに注意を払わないと、直腸や肛門管の痔静脈が鬱血し、新たな痔核が形成されることがよくあります。

3. 痔の治療はかかりつけの病院を選ぶ

直腸がんの患者は詳細な検査を受けず、痔核の検出だけで満足し、痔核からの出血に基づいて治療を受けていることは注目に値します。しかし、痔が治った後も便の出血が続く場合、さらに検査をすると直腸がんが見つかることがあります。これは珍しいことではなく、早期治療の機会を失うことにもなりかねません。このことは深刻に受け止めなければなりません。

4. したがって、痔の検査と治療には、通常の病院を選択する必要があります。かかりつけの病院を選ぶ際には、誤診や治療の遅れを避けるために、病院の資格、技術、専門家などをさまざまな面から考慮する必要があります。