傷跡のある皮膚の一般的な分類は何ですか?

傷跡ができやすい体質の人は、皮膚に傷跡が残ることがよくあります。傷跡の種類によって症状は異なります。傷跡には主に、浅い傷跡、肥厚性瘢痕、萎縮性瘢痕、ケロイドなどがあります。傷跡の種類によって症状に違いがあり、特に露出した皮膚の部分では患者に大きな害を及ぼし、全体的な外観に影響を及ぼします。

1. 表面的な傷跡

通常、表皮または真皮の浅層に発生し、皮膚表面は荒れたり色素沈着が見られたりしますが、局所は平らで柔らかく、一般的に機能障害はありません。時間の経過とともに、傷跡は徐々に目立たなくなります。

2. 肥厚性瘢痕

損傷は真皮の深層に及び、傷跡は周囲の正常な皮膚よりも著しく高くなり、その部分は厚く硬くなります。初期段階では、毛細血管のうっ血により、傷跡の表面が赤くなったり、紅潮したり、紫色になったりします。この段階では、かゆみと痛みが主な症状であり、掻くと表面に潰瘍ができることもあります。

一般的に、小児や若年成人では瘢痕増殖期が長く、50歳以上の高齢者では瘢痕増殖期が短く、顔面などの血液供給が豊富な部位に生じた瘢痕の瘢痕増殖期は長く、四肢や前脛骨部などの血液供給の乏しい部位に生じた瘢痕の瘢痕増殖期は短くなります。

3. 萎縮性瘢痕

損傷は一般に深刻で、皮膚の全層と皮下脂肪組織に影響を及ぼします。臨床症状：瘢痕は硬く、平らか皮膚表面よりわずかに高く、筋肉、腱、神経などの深部組織にしっかりと付着しています。傷跡の局所的な血液循環は極めて悪く、傷跡の色は薄い赤色または白色です。表皮は極めて薄く、外部の摩擦や重量に耐えられず、破裂しやすく、長期間治癒しない慢性潰瘍を形成します。

4. ケロイド

一般的には、周囲の正常な皮膚よりも高いしこりとして現れ、元の損傷部位を超えて成長し続けます。触ると硬く、弾力性が悪く、局所的に痒みや痛みを引き起こします。初期段階では表面がピンク色または紫色ですが、後期段階では大部分が青白く、時には過剰な色素沈着を伴い、周囲の正常な皮膚との境界が明確になります。