脳梗塞の患者を看護する際の注意点は何ですか？

脳梗塞は比較的よく見られる心血管疾患および脳血管疾患です。患者の状態が重篤な場合は、その後のケアを無視することはできません。まず、患者が楽観的で明るい態度を維持し、興奮や悪影響を回避できるように、心理的ケアを行う必要があります。また、床ずれや肺炎を回避するために、良好な衛生管理も非常に重要です。免疫力を高めるために食事を強化する必要があります。

1. 心理的ケア：

患者とより頻繁に効果的にコミュニケーションをとり、病気の発生、進行、予後の客観的法則を患者に理解させ、平静な精神状態を維持し、感情的な興奮を避け、すべての人とより多くのコミュニケーションをとり、精神的ストレスを軽減し、治療に積極的に協力し、病気を克服する自信を築きます。

2. 一般的なケア：

病棟は清潔で静かで、柔らかな照明と新鮮な空気がなければなりません。良好な療養環境と患者の明るい精神は、新陳代謝を促進し、食欲と各臓器の機能を高めることができます。十分な水分を摂取し、患者は軽くて消化しやすい、低脂肪、高タンパク質、高ビタミンの食事を摂る必要があります。胃腸の機能が弱い人は、食事の質を高めるために、少量ずつ頻繁に食事を摂る必要があります。必要に応じて経鼻胃管を通して栄養補給し、口腔衛生を維持します。定期的に飲み物を摂り、お湯を飲み、お茶やコーヒーの摂取量を減らし、喫煙や飲酒をやめましょう。排便習慣の訓練に注意してください。必要に応じて、グリセリン坐薬、センナ液、浣腸を使用して便秘を緩和することができます。

3. 生理および健康管理：

留置カテーテル管理を厳守し、尿量、色、性状の変化に注意してください。女性患者は会陰の清潔さに注意し、1日1回洗浄する必要があります。患者は運動障害、感覚障害、局所の血行不良があり、スキンケアに注意を払う必要があります。圧力を減らして避け、ベッドを平らで乾燥した状態に保ち、1～2時間ごとに寝返りを打ち、背中をマッサージし、圧迫されている部分をマッサージします。マッサージに紅花酒を使用すると、血行が良くなり、圧迫傷を防ぐことができます。暖かくして風邪をひかないようにしてください。火傷をしないように注意してください。呼吸器を開いたままにして、必要に応じて育苗ガスを吸入します。意識のある患者の場合、仰向けになって背中を空にすることで痰を吐き出すように促し、肺炎を予防するためにネブライザー吸入と組み合わせることもできます。

4. ダイエットケア

脂肪分の多い肉、動物の内臓、魚の卵などを食べないでください。ピーナッツなど脂肪分やコレステロールを多く含む食品の摂取を減らしてください。全乳、クリーム、卵黄、脂肪分の多い豚肉、脂肪分の多い羊肉、脂肪分の多い牛肉、レバー、内臓、バター、ラード、獣脂、羊の脂肪、ココナッツオイルは避けるか摂取量を減らしてください。調理には揚げ物、炒め物、グリル料理は使用しないでください。脂っこいもの、甘いもの、塩辛いもの、刺激の強いもの、火を増やして痰を出すような食べ物は避けてください。甘い飲み物やクリームケーキは控えてください。ソースや漬物などを食べ過ぎないようにしてください。

5. その他の看護上の注意事項:

① セルフケアの欠陥、② 呼吸器の洗浄、③ 四肢運動障害、④ 活動に対する持久力の欠如、⑤ 言語コミュニケーションの障壁、⑥ 不安、⑦ 床ずれの可能性、⑧ 外傷のリスク、⑨ 誤嚥のリスク、⑩ 潜在的な合併症 - 肺感染症、⑾ 潜在的な合併症 - 尿路感染症。