発作性上室性頻拍は、多くの場合、非常に突然に起こります。仕事中に話したり笑ったりしている最中にめまいや胸の圧迫感を感じることが多く、突然気絶して意識を失うこともあります。多くの場合、この時期の人々は特にパニックに陥り、恐怖を感じ、何をすべきか分からなくなります。専門家によると、発作性上室性頻拍が起こった場合、誰もが緊張してはいけない、緊張すればするほど症状は深刻になるという。症状を緩和するには、次の方法を試してみてください。 1. 息止め法 患者に深呼吸をしてもらい、息が止まらなくなるまで息を止め、その後力強く息を吐き出してもらうように指示します。 2. 喉の刺激 指や舌圧子で喉を刺激して吐き気や嘔吐を誘発すると、発作を終わらせるのに役立ちます。 3. 眼球圧迫 目を閉じて下を向き、右目から始めて、指を使って眼窩の下の眼球の上部を押します。同時に脈を測り、心拍数を数えてください。頻脈が止まったら、すぐに圧迫を止め、過度の力を加えないでください。 これを 1 回につき 15 秒間行います。片側を押しても効果がない場合は、反対側を押します。両側を同時に押さないでください。同時に、プロプラノロールまたはプロプラノロール錠を経口摂取してください。注意: この方法は、緑内障または重度の近視の患者には禁忌です。 4. 頸動脈洞の圧迫 患者は仰向けに寝て、家族が片側の頸動脈洞(甲状軟骨の高さで、頸動脈の拍動が頸椎に向かって押される)を 1 回につき 10 ~ 20 秒間圧迫するのを手伝います。これが効果がない場合、反対側に切り替えます。圧力をかけるときは、動きは穏やかで、強すぎないようにしてください。同時に、脈を感じて心拍数をモニターする必要があります。 心拍数が突然規則的かつ正常になった場合は、直ちに圧迫を中止してください。明らかな脳虚血を起こさないように、両側を同時に圧迫しないでください。注意:この方法は、頸動脈アレルギーまたは脳血管疾患の既往歴のある患者には禁忌です。 5. 潜水反射 迷走神経を強く興奮させるので、乳児に効果的です。やり方は、タオルや氷水パックを5℃くらいの氷水に浸し、顔全体に10~15秒ずつ当てます。1回で効果がなければ、3~5分おきに再度試してください。 大人は座って、目の前のテーブルの上に5℃以下の冷水を入れた洗面器を置きます。患者に深呼吸をして息を止め、すぐに顔を冷水に約30秒間浸すように指示します。効果がない場合は、数分間休憩してからこの方法を繰り返すことができます。この方法は、コントロールが難しい発作性上室性頻拍の成人に効果的であることが多いです。 |
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