大腸腺腫はどのように検査すればよいですか?

大腸腺腫の出現は、実際には消化管にポリープまたはポリープ組織が存在することを示しており、大腸腺腫は病変を引き起こしやすいため、直腸の健康に極めて有害です。一般的に大腸腺腫の検査は腟鏡で行いますが、より正確な検査結果を得るためには、一般の病院で検査を受けるのがベストです。

大腸腺腫は、総称してポリープと呼ばれる消化管の腫瘍を指し、腺腫はポリープの組織、形態、構造から徐々に進行する重篤な病変です。権威あるデータによると、悪性化が起こるまでに約5〜7年かかります。消化管のあらゆる種類のポリープや腫瘍は、「毒素が長期間蓄積すると腫瘍が発生する」という古典的な中医学の理論に属します。ネギを切るという昔ながらの方法で治療すると、一時的な緩和と再発の遅延しか得られません。体内から毒素が除去されなければ、病気を治すのは難しくなります。

大腸腺腫とは、直腸粘膜の表面から腸腔内に突出する隆起した病変を指し、腺腫（絨毛腺腫を含む）、若年性ポリープ、炎症性ポリープ、ポリポーシスなどが含まれます。病理学的観点から見ると、その内容は様々であり、良性腫瘍もあれば、炎症性過形成の結果であるものもあります。 大腸腺腫の性質を区別することは、外科的治療オプションの選択と患者の予後を保証する上で重要です。

① 脆弱性：検査時に腟鏡や器具で触れると容易に出血するポリープは、ほとんどが悪性ポリープです。その逆は良性です。

② 潰瘍：ポリープには通常潰瘍は生じませんが、悪性化すると潰瘍が形成されることがあります。特に有茎性ポリープでは、通常は潰瘍は生じません。潰瘍が生じた場合は悪性化していることを示します。

③ 活動性：固形で硬い無茎性ポリープは悪性化しやすいのに対し、有茎性で活動性のポリープは悪性化する可能性が低い。

④ 外観：分葉状のポリープは悪性化する可能性が高く、平滑で丸いポリープは悪性化する可能性が低い。

⑤ 基部：基部が大きく頭部が小さいポリープは悪性化する可能性が非常に高いです。

⑥ 型：有茎性のものはほとんどが管状腺腫であり、癌化率は比較的低い。

⑦ 大きさ：ポリープが大きくなったり、大きくなったりすると悪性化する可能性が高くなります。大きくならないポリープは悪性化する可能性が低くなります。

原因

ワシントン大学の研究者らは、2006 年の消化器疾患週間で、2 型糖尿病の女性は糖尿病のない女性に比べて大腸腺腫を発症するリスクが 80% 高くなると報告しました。糖尿病と肥満を併発している場合、非肥満、非糖尿病の女性と比較して、大腸腺腫およびより進行した段階で腺腫が検出されるリスクが 2 倍以上になります。

ジル・E・エルウィング医学博士とその同僚は、大腸内視鏡検査によるスクリーニングを受けた2型糖尿病の女性100人と糖尿病のない女性500人を対象に研究を行った。糖尿病群の患者の平均年齢は60歳、41%が白人、10%に大腸がんを患った一親等の親族がいた。平均BMIは34.4で、29%がインスリンを使用していました。非糖尿病対照群のホルモン状態は同等であった。平均年齢は59歳、68%が白人、平均BMIは28.5、7%に大腸がんを患った第一度近親者がいた。

絨毛状または管状絨毛状で直径 1 cm を超える腺腫、進行腺腫、または高度異形成は、この研究における腺腫の定義を満たしました。腺腫の発生率は糖尿病女性では37％、非糖尿病女性では24％でした。つまりオッズは1.80です。進行性腺腫の発生率は糖尿病女性では14％、非糖尿病女性では6％で、オッズ比は2.4でした。非肥満、非糖尿病の女性と比較すると、糖尿病を伴う肥満女性のオッズ比は、あらゆる腺腫で 2.6、進行腺腫で 3.5 でした。