高体温の看護対策は？

高体温は日常生活でよく見られる症状です。発熱や体温とも呼ばれ、一般的には風邪によって引き起こされる病気です。人体の体温が高いときは、ケアが非常に重要です。まずは弱い冷却法で冷やすことができます。まずは冷湿布で冷やすことができます。体温に注意し、4〜5時間ごとに体温計で測定してください。

高体温患者に対する看護措置：

①観察強化：高熱患者の体温を4時間ごとに測定し、3日間体温が正常に戻った後、1日1～2回に変更します。

②安静：患者のエネルギー消費を減らす。

③ クールダウン：体温が39.0℃を超える場合は、氷嚢を使用して頭部を冷やすことができます。体温が39.5℃を超える場合は、エタノール浴、温水浴、または大動脈に冷湿布を使用できます。投薬または物理的な冷却を30分行った後、体温を測定して記録する必要があります。

④保温：体温が上昇したら、適時に室温を調整し、保温に注意してください。必要に応じて温かい飲み物を飲むこともできます。

⑤ 栄養と水分補給：高カロリー、高タンパク質、高ビタミンの消化しやすい液体または半流動食を提供し、患者に少量ずつ頻繁に食事を摂り、大量の水分を補給するために十分な水分を摂取するよう促し、必要に応じて点滴や経鼻胃管栄養を行う。

⑥口腔ケア

⑦スキンケア：褥瘡や肺炎などの合併症の発生を予防します。

⑧心のケア

⑨健康教育：正しい体温測定方法、簡単な物理的冷却方法、休息、栄養、飲料水、清潔の重要性を教える。

理由

高体温の原因は様々ですが、最も一般的な原因は感染症（各種細菌感染症、ウイルス感染症、マイコプラズマ感染症など）であり、次いで結合組織疾患（コラーゲン病など）、悪性腫瘍などが挙げられます。体温が高いことは人体にとって有益にも有害にもなり得ます。体温が高すぎると、人間の免疫機能が大幅に強化され、病原体を排除し、病気からの回復を促進します。発熱は病気の兆候でもあります。そのため、体温がそれほど高くない場合は、水分を多めに摂取することで、高体温による不快感を軽減することができます。非細菌感染による高体温には、抗生物質（ペニシリンなど）は必要ありません。温かいブドウ糖水には利尿作用と冷却作用があります。体温が38.5℃を超えない場合は、物理的な方法で体温をコントロールするようにしてください。ただし、体温が40℃を超える場合（小児では39℃を超える場合）は、めまい、けいれん、ショック、さらには重篤な後遺症を引き起こす可能性がありますので、速やかに医師の診察を受ける必要があります。けいれんなどの症状が起こった場合は、医師の指示に従って鎮静剤を服用してください（特に小児）。

高体温は、発熱物質が体内に作用することで引き起こされ、その結果、内因性発熱物質（EP）が生成され、それが脳内に入り体温調節中枢に作用し、発熱中枢メディエーターが放出され、設定温度が変化して最終的に発熱を引き起こします。一般的な発熱因子には、体外からの外因性発熱物質（細菌、ウイルス、真菌、スピロヘータ、マラリア原虫など）と、体内からの原因物質（抗原抗体複合体、ステロイドなど）があります。内因性発熱物質 (EP) は体内の EP 産生細胞から発生し、主な種類にはインターロイキン-1 (IL-1)、腫瘍壊死因子 (TNF)、インターフェロン (IFN)、インターロイキン-6 (IL-6) などがあります。 EP は POAH にある体温調節中枢に作用し、正と負の調節メディエーターの生成を引き起こします。後者は設定点の変化を引き起こし、最終的には熱の発生につながる可能性があります。

高体温はそれ自体は病気ではなく、症状です。実際、これは感染と戦うための体のメカニズムの 1 つです。発熱には、病気の期間を短縮したり、抗生物質の効果を高めたり、感染症の伝染性を低下させたりといった効果があるかもしれません。これらの能力は、発熱時に感じる不快感を和らげるはずです。

不明熱の病因は世界的な問題であり、FUO 症例の約 10% の原因は不明のままです。高体温自体は、感染症、腫瘍、自己免疫疾患、血液疾患など、さまざまな病気によって引き起こされる可能性があり、明確に分類することはできません。