心嚢液貯留の治療方法

昨今、科学技術の発展に伴い、心嚢液は人々の注目を集めるようになりました。心嚢液の発症率は更年期女性の場合に非常に高く、心嚢液の量が少ないと臨床症状が現れないため、検出が困難です。心嚢液の原因は様々ですが、心嚢液の量が少量であれば、大きな問題はありません。今日は、心嚢液の治療方法について学びましょう。

1. 基本コンテンツ

心嚢水腫は心嚢液貯留とも呼ばれます。心嚢液貯留は一般的な臨床症状です。特に心エコー検査が心血管疾患の日常的な検査方法になってから、患者の心嚢液貯留の検出率は大幅に増加し、8.4% にまで達しています。心嚢液貯留のほとんどは、量が少ないため臨床症状を示しません。慢性心嚢液貯留の原因は多数ありますが、そのほとんどは心嚢に影響を及ぼす疾患に関連しています。心膜液の分析は、心膜疾患の診断と治療にとって重要な指針となります。同時に、心嚢液の分析結果は、臨床症状や血清学的腫瘍マーカー、自己抗体マーカー、結核マーカーなどの他の検査指標と組み合わせて総合的に評価する必要があります。

2. 患者集団

この病気は女性に多く見られ、発症年齢は主に更年期です。

3. 理由

1. 感染性

1. 細菌：結核、肺炎球菌、連鎖球菌、髄膜炎菌、淋菌。

2. ウイルス：①コクサッキーB、A、エコーウイルス、インフルエンザウイルス；②伝染性単核球症。

3. 真菌：ヒストプラズマ、放線菌、球菌、アスペルギルス、カプスラータム。

4. 寄生虫：アメーバ、フィラリア、包虫。

5. リケッチア。

2. 全身疾患

1. 結合組織疾患：全身性エリテマトーデス。強皮症、リウマチ熱、結節性多発動脈炎、関節リウマチ、竹安症候群、ウェゲナー肉芽腫症、皮膚筋炎、ベーチェット病。

2. アレルギー性血清病、ドレスラー症候群、心膜切開後症候群、心臓損傷後症候群、放射線障害。

3. 尿毒症、痛風、アジソン病発作、新たな体液浮腫、コレステロール心膜炎などの代謝性疾患の患者におけるびらん性心膜炎。

4. 隣接臓器の病変には、急性心筋梗塞、胸膜炎、壁内動脈瘤、肺塞栓症、食道疾患などがあります。

5. その他の急性膵炎、サラセミア、ボアン・ワイト症候群、ウィップル症候群、非リンパ性関節炎、レリエ症候群、ネフローゼ症候群、アミロイドーシス、家族性心膜炎。

3. 腫瘍

1. 原発性中皮腫および肉腫。

2. 二次性肺がん、気管支がん、前立腺がん、胸腺がん、黒色腫、リンパ腫、白血病。

4. 薬物誘発性

プロカインアミド、フェニラミン、ペニシリン、イソニアジド、フェニルブタゾン、メチルチオフェン、シクロホスファミド、抗凝固剤。

IV. 治療方法

1.まず入院する必要があります。症状が軽度の場合は、まずは保存的治療を実施できます。患者は休息と適切な栄養に注意し、辛い食べ物、タバコ、アルコールなどの刺激のある食べ物を避ける必要があります。

2. 適切な量の非ステロイド性抗炎症薬を投与し、数か月かけて徐々に投与量を減らしていき、最終的に薬を中止します。効果がない場合は、特定のホルモン療法を行うこともあります。

3. 保存的治療が効果がなく、胸痛を引き起こすほど症状が重篤な場合は、外科的心膜切除術を検討します。