肝芽腫は小児に最も多く見られる肝腫瘍で、小児の心身の健康に大きな害を及ぼします。この病気は悪性度が高く、血液やリンパ管を通じて転移する可能性があります。一般的な原因は、胎児結合組織の異常な発達と肝臓の胎児原始細胞に発生する悪性腫瘍です。したがって、原因が判明したら、科学的な治療法に重点を置くことが重要です。 1. 概要 肝芽腫は小児に最も多く見られる肝腫瘍であり、小児の原発性肝悪性腫瘍の約 62% を占めています。この病気は肝臓の胎児原始細胞に由来し、上皮由来の肝臓悪性腫瘍です。 1896 年にウォルターが初めてこの疾患を癌として報告し、肝胎児性癌や乳児肝細胞癌とも呼ばれています。肝芽腫は通常は単独で発生し、大きさはさまざまです。この病気は悪性度が高く、血液やリンパの経路を通じて広範囲に転移する可能性があります。転移の一般的な部位は、肺、腹部、リンパ節、脳です。 2. 病理学的原因 原因は、肝臓の胎児原始細胞から発生する悪性腫瘍である胎児結合組織の異常な発達である可能性があります。この病気は子宮内の新生児に発生する可能性があり、妊娠7ヶ月の胎児に発生するという報告もあります。成人の場合、胎児肝細胞が肝臓内に長年留まった後に悪性腫瘍が発生することがあります。 3. 投薬 外科的切除が最も効果的な治療法であり、化学療法、放射線療法、免疫療法が併用されることが多いです。肝芽腫は切除できれば原発性肝細胞癌よりも予後が良く、患者の約3分の1が5年間生存できます。肝芽腫は通常、肝硬変を伴わず、腫瘍は通常は孤立性で、被膜はそのままです。左または右の三区域切除が可能で、最大切除量は肝臓全体の 75% に達します。したがって、この病気の治療には積極的な姿勢で臨み、完全切除に努めるべきです。小児原発性肝癌 57 例の報告では、肝芽腫 16 例が含まれ、全例が手術による死亡なく切除に成功した。 11人の患者が6年以上生存している。最も長く生存した症例は、右肝臓に巨大な肝腫瘍があった生後11か月の男児で、右肝切除術を受けました。腫瘍の重さは810グラムで、病理学的に肝芽腫と診断されました。術後16年間生存しています。 |
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