トランスフェリンは体内で非常に重要なタンパク質であり、血液中の主な鉄含有タンパク質です。トランスフェリンの役割によってその機能が決まります。含有量が変動したり、増加したり、減少したりすると、病気の兆候である可能性があります。トランスフェリン値が低下する原因は、関節リウマチ、全身性エリテマトーデス、出血熱など多岐にわたるため、診断を確定するにはさらに検査が必要です。 TRF は分子量が約 77,000 で、糖含有量が約 6% の単鎖糖タンパク質です。 TRF は、鉄、銅、亜鉛、コバルトなどの多価イオンを可逆的に結合します。各 TRF 分子は 2 つの三価鉄原子を結合できます。 TRF は主に肝細胞によって合成され、半減期は 7 日です。血漿中のTRF濃度は鉄の供給によって調節されます。鉄欠乏状態では、血漿中のTRF濃度が増加し、効果的な鉄治療後に正常レベルに戻ります。 血漿中のTRFレベルは、貧血の診断や治療のモニタリングに使用できます。鉄欠乏性低色素性貧血では、TRF レベルは上昇しますが (合成の増加により)、鉄飽和度は低くなります (正常値は 30% ~ 38%)。対照的に、貧血が赤血球による鉄の利用障害(再生不良性貧血など)によるものである場合、血漿TRFは正常または低いですが、鉄飽和度は増加します。鉄過剰症の場合、TRF レベルは正常ですが、飽和度が 50% を超えたり、90% に達することもあります。 TRF は急性期反応中に減少することがよくあります。そのため、炎症や悪性病変では、アルブミンとプレアルブミンが同時に減少することがよくあります。慢性肝疾患や栄養失調でも減少するため、栄養状態の指標として利用できます。 妊娠や経口避妊薬、エストロゲン注射により血漿TRFが増加する可能性があります。 免疫測定キットには抗体グレードの標準品が使用できます。免疫拡散法または比濁法による検出。成人の正常基準値は2200~4000mg/Lです。新生児の場合は1300~2750mg/Lです。臨床評価では、血清鉄含有量とTRF鉄結合能(TIBC)が同時に測定されることが多く、TRF鉄飽和度(%)を計算できます。 TRF は測定を通じて間接的に計算および推定することもできます。計算式は次のとおりです。 TRF (mg/L) = TIBC (μg/L) × 0.70 エイリアス 血清トランスフェリン、TF 軽減効果:感染症、関節リウマチ、原発性肝癌、腎臓病、尿毒症、遺伝性トランスフェリン欠乏症、出血熱、ヘモクロマトーシス、再生不良性貧血、慢性溶血性貧血、全身性エリテマトーデスなど。 |
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