軟骨は、私たちの体の中で癌化しない唯一の臓器です。通常の生活では、くる病になることはまれです。くる病は、軟骨炎としても知られ、局所的な痛みと腫れを引き起こします。くる病は、外部の細菌による軟骨膜の感染によって引き起こされます。日常生活では、くる病の発生を防ぐために、これとビタミンDを十分に補給し、十分に日光を浴びる必要があります。 理由1 軟骨炎は一般的に肋軟骨に発生し、肋軟骨炎と呼ばれます。肋軟骨と肋骨の接合部に非炎症性の腫れと痛みが生じます。通常はウイルス感染やその他の要因によって引き起こされるか、外傷に関連していると考えられています。多くの臨床診療により、肋軟骨炎は胸椎棘突起の横の軟部組織(特に小関節と棘突起に付着する多裂筋と回旋筋)または肩甲骨の後ろにある 3 つの筋肉の軟部組織に損傷を与える痛みが前方に伝わることによって引き起こされることが確認されています。発症は急性の場合もあれば、緩徐な場合もあります。急性の場合は突然起こり、胸に刺すような痛み、ズキズキする痛み、または痛みを感じます。潜行性の場合は緩徐に進行し、肋骨と肋軟骨の接合部が弓なりになり、腫れ、鈍痛が生じます。痛みは肩、背中、脇の下、首、胸に広がることもあり、胸の圧迫感や息切れを感じることもあります。痛みは休んだり横になったりすると和らぎますが、深呼吸、咳、横向き、胸をまっすぐにすること、疲労感があると悪化します。 X 線検査では明らかな異常は認められず、一般的に明らかな臨床分類はありません。 理由2 軟骨自体には血管がなく、血液供給は主に軟骨膜から行われます。軟骨膜が感染すると、血液供給不足により軟骨が壊死し、感染が持続して皮膚を貫通し、副鼻腔を形成します。感染性肋軟骨炎は、肋軟骨膜の感染によって引き起こされ、軟骨の虚血性壊死を引き起こし、抗生物質に対する不応性と関連しています。解剖学的特徴により、第1肋軟骨から第4肋軟骨は独立して存在し、感染後も通常は隣接する肋軟骨に広がりません。しかし、第5肋軟骨から第10肋軟骨は隣接する軟骨で互いにつながっており、胸骨の剣状突起を介して反対側につながっています。感染後、炎症は互いに広がり、同じ側の複数の肋軟骨に影響を与え、剣状突起を介して反対側に広がり、感染範囲が拡大する可能性があります。 感染した肋軟骨の周囲に膿と肉芽組織が形成されます。虚血性および壊死性の肋軟骨の表面は滑らかではなく、虫食いのような外観を呈します。一部は薄くなりネズミの尻尾のようになりますが、完全に吸収されるものもあります。感染性肋軟骨炎は続発性がほとんどで、最近では胸部手術後の感染による肋軟骨炎が最も一般的です。病原体は主に化膿性細菌です。発生を減らすには、予防、厳格な無菌操作、肋軟骨膜への損傷を回避または軽減する努力に重点を置く必要があります。 |
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