瞳孔対光反射の消失はどういう意味ですか?

目は体にとって非常に重要です。人が重病であったり、何らかの病気にかかっている場合、それは目を通して簡単に現れます。瞳孔は目の重要な部分を指します。瞳孔に問題があると、いくつかの眼疾患を引き起こしやすくなります。瞳孔の光反射が消失するということは、光が瞳孔に当たったときに反射が消えることを意味し、患者が重度の昏睡状態にあることを意味します。

瞳孔対光反射の消失にはどのような意味があるのでしょうか?

対光反射は瞳孔の機能を調べる検査で、直接対光反射と間接対光反射に分けられます。瞳孔対光反射の中心は中脳の前蓋にあるため、臨床的には中枢神経病変の位置、麻酔の深さ、病気の重症度を判断する重要な指標としてよく使用されます。

光反射は直接光反射と間接光反射に分けられます。直接光反射。通常は懐中電灯を瞳孔に直接当て、その動的な反応を観察します。正常な人の場合、瞳孔は光によって目が刺激されるとすぐに縮小し、光源が取り除かれるとすぐに回復します。間接光反射とは、片方の目に光が当たるともう一方の目の瞳孔がすぐに収縮し、光がなくなると瞳孔が拡張する現象です。間接光反射を検査するときは、検査対象の目が光にさらされて直接光反射が起こらないように、片方の手で光を遮る必要があります。

瞳孔の光反射は遅いか、または消失しており、これは昏睡状態の患者に見られます。

遠心神経は動眼神経の副交感神経線維である。

概要

動眼神経の副核の軸索（副交感神経節前線維）は、動眼神経を通って毛様体神経節まで移動し、ニューロンを置き換え、節後線維は瞳孔括約筋を神経支配し、両側の瞳孔収縮を引き起こします。光反射経路のどの地点でも損傷が発生すると、光の反射が弱くなったり消えたりすることがあります。

瞳孔対光反射は、光刺激によって引き起こされる瞳孔の収縮です。対光反射伝導経路のいずれかの部分が損傷すると、対光反射が弱まったり消失したりすることがあります。

瞳孔光反射調整

正常な瞳孔

正常な瞳孔の大きさは、年齢、生理状態、屈折、外部環境などの要因に関係しています。 1歳未満の乳児の瞳孔が最も大きく、次いで小児および青年の瞳孔が大きくなります。成長と発達に伴い、瞳孔は徐々に小さくなります。近視の目の瞳孔は遠視の目の瞳孔よりも大きく、恐怖、不安、痛みなどを感じたときなど交感神経が興奮すると瞳孔が広がり、深呼吸、精神作業、睡眠などを感じたときなど副交感神経が興奮すると瞳孔が小さくなります。 自然光の下での正常な瞳孔の平均直径は 2.5 ～ 4 mm です。瞳孔の両側は同じ大きさで丸く、端はすっきりしています。明るい光の下では瞳孔が小さくなり、薄暗い光の下ではわずかに大きくなります。目がまっすぐ前を向いているときに懐中電灯を瞳孔に当てると、瞳孔はすぐに縮小します。光源を遠ざけるか目を閉じると、瞳孔は元に戻ります。

診る

正常な人の場合、片方の瞳孔に直接懐中電灯を当てると、その側の瞳孔が光の刺激を受けてすぐに収縮することが観察されます。このとき光源を取り除くと、瞳孔がすぐに回復することが観察されます。同じ方法で反対側の瞳孔を観察します。これは光の直接反射です。

片方の手を垂直に目の間に置き、反対側に懐中電灯の光が当たらないようにします。このとき、片方の瞳孔に懐中電灯を当てると、もう一方の瞳孔がすぐに収縮し、光を離すとすぐに瞳孔が回復する様子が観察できます。反対側の瞳孔も同様に検査し、同じ結果が見られれば正常です。これは間接光の反射です。

直接光反射と間接光反射はどちらも瞳孔を検出するための機能的な活動です。瞳孔に懐中電灯を当ててもほとんど変化がなく、光源を取り除いた後も瞳孔は大きく拡大しません。この状態を光無反応瞳孔といいます。瞳孔が光にまったく反応しない場合は、無光性と呼ばれます。どちらの症状も昏睡状態の患者によく見られます。