腰椎穿刺後6時間後に注意すべきこと

腰椎穿刺は神経学における重要な検査法です。多くの神経関連疾患の検査に使用でき、不必要な深刻な結果を回避することができます。しかし、この手術にはマイナスの影響があります。一般の人は慎重に検討した後、自分の検査方法を慎重に選択する必要があります。この期間中は、医師に相談する必要があり、盲目的に検査を実施しないでください。では、腰椎穿刺後6時間で何に注意すべきでしょうか?

1. 適応症

1. 中枢神経系の炎症性疾患の診断および鑑別診断：化膿性髄膜炎、結核性髄膜炎、ウイルス性髄膜炎、真菌性髄膜炎、日本脳炎など。

2. 脳血管障害の診断と鑑別診断：脳出血、脳梗塞、くも膜下出血などを含む。

3. 腫瘍性疾患の診断と治療：腰椎穿刺による化学療法薬の髄腔内注射により髄膜白血病を診断し、髄膜白血病を治療するために使用されます。

4. 頭蓋内圧を測定し、くも膜下腔が閉塞しているかどうかを確認します。

5. 髄腔内投与。

2. 注意事項

腰椎穿刺後は枕を使用せず、6時間以上横になってください。頭を上げたり、早起きしたりすると、頭痛、嘔吐、さらには脳ヘルニアを引き起こす可能性があります。必要に応じて 6 時間以上横になっている限り、穿刺後に副作用は発生しません。

腰椎穿刺の際には、以下の点に注意する必要があります。

1. 禁忌を厳守してください。頭蓋内圧亢進の疑いがある人は、まず眼底検査を受けなければなりません。明らかな乳頭浮腫や脳ヘルニアの兆候がある場合は、穿刺は禁忌です。

2. 穿刺中に呼吸、脈拍、顔色の異常などの症状がみられた場合は、直ちに手術を中止し、適切な処置を施す必要があります。

3. 薬剤を脊髄内に投与する場合は、まず等量の脳脊髄液を排出し、次に等量の変換溶液を注入します。

4. 針が皮下組織を貫通した後は、無理な力で馬尾神経や血管を傷つけないようにゆっくりと挿入する必要があります。そうしないと、下肢の痛みを引き起こしたり、脳脊髄液が血液と混ざって結果の判定に影響を与えたりする可能性があります。

5. ショック状態、極度の疲労状態、または危険な状態にある患者、あるいは局所的な皮膚炎、後頭蓋底の占拠性病変、または脳幹症状のある患者には穿刺は禁忌です。

6. 気脳造影検査を行う際は、まず 10 ml の液体をゆっくりと排出し、次に 10 ml のろ過空気を注入し、必要な量に達するまでこのプロセスを繰り返してから、X 線撮影を行います。