直腸指診は自分でもできますか？

直腸指診は臨床診療において非常に重要な検査方法であり、肛門直腸疾患の検査に非常に役立ちます。直腸指診は、医師が患者の肛門に指を挿入して検査する検査方法です。この行為は多くの患者にとって非常に不快で、心理的な抵抗感を抱くため、患者は自分で検査できることを望みます。では、直腸指診は自分でもできるのでしょうか？以下で見てみましょう。

通常、直腸指診は自分では行えませんし、肛門内の状態をきちんと確認することもできません。

操作方法

一般的に、肛門直腸検査は、外肛門検査と内肛門検査の 2 つの部分に分けられます。外肛門指診の方法は、手袋をはめて人差し指で肛門の周囲に触れ、結節、腫れ、圧痛、変動がないか確認し、肛門の外側の皮膚の下に瘻孔やひもがないかを確認します。

肛門指診は、肛門直腸診とも呼ばれます。検査方法は、手袋または指サックを装着した後、人差し指と肛門に潤滑油を塗り、人差し指を直腸に挿入して検査します。

分類

肛門直腸検査は、外肛門検査と内肛門検査の 2 つの部分に分けられます。

肛門デジタル検査

外肛門指診の方法は、手袋をはめて人差し指で肛門の周囲を触り、結節、腫れ、圧痛、変動がないか確認し、肛門の外側の皮膚の下に瘻孔、索状物、およびその方向を確認します。

肛門デジタル検査

肛門指診は肛門直腸指診です。検査方法は、手袋または指サックを着用した後、人差し指と肛門に潤滑油を塗り、人差し指を直腸に挿入して検査します。

予防

検査中は次の点に注意する必要があります。

指を肛門に急に強く挿入すると、括約筋が刺激されて痙攣し、痛みを引き起こす可能性があるため、優しく行ってください。肛門管に亀裂や傷がある場合は特に注意してください。このとき、肛門の緊張を和らげるために、口から呼吸させることができます。

肛門管の緊張に注意してください。正常な肛門管は収縮力と弾力性に優れており、指が 1 本しか入りません。肛門括約筋が緩むと、弾力性が失われ、2～3本の指が通過できるようになり、便失禁を引き起こします。肛門管の緊張が強まると、炎症反応を示すことが多いです。

内肛門括約筋、外肛門括約筋、肛門挙筋、恥骨直腸筋で構成される肛門直腸輪を確認します。この筋肉輪の収縮能力は、肛門括約筋の機能を部分的に反映します。

直腸を検査すると、下部直腸の全長8cmのほぼ全体を触知できます。直腸の前壁、後壁、左壁、右壁の圧痛、腫瘤、狭窄を注意深く検査し、腫瘤の大きさ、硬さ、可動性に注意を払う必要があります。

検査後、指サックに血液や粘液が付着していないか確認してください。血痕が鮮やかな赤色か濃い赤色か、粘液の色、性状、匂いなどに注目し、診断の参考にしてください。