5つの甲状腺指標の正常値

甲状腺疾患があるかどうかを知りたい場合は、定期的に病院に行って検査を受ける必要があります。その中で最も重要なのは、5項目の甲状腺検査です。 5 つの甲状腺指標は、体内の甲状腺が健康な状態にあるかどうかを教えてくれます。では、5つの甲状腺指標の正常値が何であるかご存知ですか?ご存じない方のために、簡単にご説明いたします。

5つの甲状腺機能検査の正常値：

①血清T4チロキシン：65〜155nmol/L（5.0〜12.0μg/dL）。

②FT4血清遊離チロキシン：10.3〜31.0pmol/L（0.8〜2.3ng/dL）。

③血清T3トリヨードサイロニン：1.8〜2.9nmol/L（115〜190ng/dL）。

④FT3血清遊離トリヨードサイロニン：2.0～6.6pmol/L。

⑤TSH血清甲状腺刺激ホルモン：0.3～5.0mU/L。

5 つの甲状腺機能検査とは、甲状腺の 5 つの健康検査データ、すなわちチロキシン (T4)、トリヨードチロニン (T3)、甲状腺刺激ホルモン (TSH)、遊離 T3、遊離 T4 の測定を指します。

1.遊離T3と遊離T4：甲状腺ホルモン結合タンパク質の影響を受けず、甲状腺機能の状態を直接反映します。遊離ホルモン濃度のみが甲状腺機能を正確に反映できるため、その感度と特異度は総T3と総T4よりも大幅に高く、特に妊娠中、エストロゲン療法、家族性TGB増加または欠乏などでTBG濃度が大幅に変化する場合にはさらに重要です。 FT3、FT4、高感度TSHの複合測定は、甲状腺機能評価の好ましい選択肢であり、第一線の指標であると考えられています。両方のレベルの上昇は甲状腺機能亢進症で見られ、レベルの低下は甲状腺機能低下症、下垂体機能低下症、および重度の全身性疾患で見られます。

2.血清総チロキシン TT4: 甲状腺機能を調べる最も基本的なスクリーニング検査です。 TT4 にはタンパク質結合物質の総量が含まれており、TBG やその他の結合タンパク質の量と結合力の変化によって影響を受けます。TBG の上昇は、妊娠中の女性やエストロゲンで治療されている患者、経口避妊薬を服用している女性など、エストロゲンが高い状態でよく見られます。先天的に TBG が高い患者や家族性の異常な高チロキシン血症の患者は、TT4 が上昇しています。ジアゼパム、テストステロンなどの薬剤を服用し、先天的に TBG が低い甲状腺機能低下症 (肝硬変や腎臓病など) の患者は、TT4 が低下しています。このとき、生理的に活性な FT4 と FT3 を測定することで、甲状腺機能を効果的に評価できます。

3. 血清総トリヨードチロニン TT3：血清中のタンパク質に結合した T3 の量は 99.5% 以上であるため、TT3 は TBG の量にも影響を受け、TT3 濃度の変化は TT4 の変化と平行になることが多いです。

血清TT3濃度は、主にFT3とFT4とともに使用されますTT3とTT4の上昇は、T3とFT4の極端な症例よりも早くTT4またはFT3を抑えて見られるように、TT3とTT4の上昇の敏感な観察と再発の敏感な指標です。さらに、血清の総T3またはFT3の減少は、低陽性、栄養失調、腎不全、重度の全身性疾患などで見ることができます。

4。TSH測定TSHは、下垂体前腺によって分泌され、αおよびβサブユニットで構成されています。甲状腺ホルモンレベルの15％〜20％の変化は、TSH濃度の影響を受ける可能性があり、T3とT4の変化がある場合は、T3とT4の変化が大きく変化する場合があります。特に無症状の甲状腺機能亢進症と無症状の甲状腺機能低下症の診断のための甲状腺腫軸。

TSH の上昇は、原発性甲状腺機能低下症、甲状腺ホルモン抵抗性症候群、異所性 TSH 症候群、TSH 分泌腫瘍、およびドーパミン拮抗薬やヨウ素含有薬剤の使用時にみられることがあります。

TSH の減少は、甲状腺機能亢進症、潜在性甲状腺機能亢進症、PRL 腫瘍、クッシング病、先端巨大症、およびグルココルチコイドや抗甲状腺薬の過剰使用でみられることがあります。

原発性甲状腺機能低下症の最も初期の症状は、TSH の上昇です。T3 と T4 が正常で TSH が上昇している場合は、潜在性甲状腺機能低下症である可能性があります。妊娠 22 週目に臍帯血、新生児血液、または羊水中の TSH を検査すると、胎児または新生児の甲状腺機能低下症の診断に役立ちます。