高齢になると、高血圧の問題に非常に注意しなければなりません。高血圧の一般的な結果は動脈血管アテローム性動脈硬化症だからです。重度の動脈血管アテローム性動脈硬化症は脳出血につながる可能性があります。その中でも、冠動脈アテローム性動脈硬化症は、私たちがよく冠動脈性心疾患と呼んでいる病気です。この病気は、より深刻な心臓病です。冠動脈硬化症の患者はどのように治療すべきでしょうか? 動脈硬化とは何ですか? アテローム性動脈硬化症は、動脈壁にキビ粥のような脂質層が沈着し、動脈の弾力性が低下して内腔が狭くなる病気です。冠状動脈性心疾患や脳卒中などの一般的な心血管疾患の病理学的基礎です。 高血圧、高脂血症、喫煙、糖尿病、肥満は動脈硬化を引き起こす主な要因です。 アテローム性動脈硬化症の症状は、主に血管病変と影響を受けた臓器の虚血の程度によって決まります。 1. 大動脈硬化症は多くの場合無症状です。 2. 冠動脈硬化症の患者の場合、冠動脈の直径が 75% 以上狭くなると、狭心症、心筋梗塞、不整脈、さらには突然死が起こる可能性があります。 3. 脳動脈硬化症は脳虚血、脳萎縮を引き起こしたり、脳血管破裂や出血を引き起こしたりすることがあります。 4. 腎動脈硬化症は夜間頻尿、持続性高血圧、重篤な場合には腎不全を引き起こすことが多い。 5. 腸間膜動脈硬化症は、満腹時の腹痛や血便として現れることがあります。 6. 下肢の動脈硬化により血管が高度に狭窄した患者では、間欠性跛行や足背動脈の拍動消失がみられることがあります。重症の場合は壊疽を起こすこともあります。 7. 頸動脈硬化症は脳虚血や脳卒中を引き起こす可能性があります。脳虚血の主な症状には、めまい、記憶喪失、見当識障害、意識障害、黒内障、顔面や手足の片側のしびれや脱力、舌の偏向、発話障害、他人の言うことを理解できないことなどがあります。 8. 網膜動脈硬化症:網膜出血や滲出などの病変がみられることがあります。網膜動脈硬化症は全身性動脈硬化症の典型的な「兆候」であり、体の他の部分の動脈硬化の程度を判断するためにさらに検査が必要です。 動脈硬化に注意すべき人は誰ですか? 1. 頭蓋内圧上昇の兆候がなく、突然めまいや歩行の不安定さが起こった場合は、脳底動脈の動脈硬化による脳血流不足が疑われます。 2. 運動後に胸骨の後ろと心臓の前部に短時間の鈍い痛みや圧迫感がある場合は、冠動脈不全が疑われます。 3. 夜間頻尿は、腎動脈アテローム性動脈硬化症の初期症状の 1 つです。 |
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