急性脳出血は治りますか？

急性脳出血は非常に重篤な病気です。軽症であれば手術や投薬で治りますが、出血が深い場合は治療しても重篤な後遺症が残ります。急性脳出血は突然発症し、適切な治療を施さなければ短期間で生命の危険にさらされるため、発症時の応急処置は家族にとっても必須のスキルです。

突発性脳出血は急性脳出血の一種で、出血部位が比較的浅く、出血量が少ない場合は保存的治療や外科的治療で治癒しますが、出血部位が深く、出血量が多い患者の場合、救命後も重篤な障害などの症状が残ることがあります。

病気になった場合の応急処置

1. 気道を開いたままにする

昏睡状態の患者の頭は、舌が後ろに落ちて気道を塞ぐのを防ぐために、仰向けではなく横向きに置く必要があります。痰を吐き出すために、早めに仰向けになって背中をたたいてください。同時に、痰を頻繁に吸引したり、噴霧器で吸入したりして、痰の加湿を促します。呼吸閉塞の兆候がある場合は、低酸素症や脳浮腫の悪化を避けるために、早めに気管切開を行う必要があります。 5% の二酸化炭素を混ぜた酸素を断続的に吸入することができます。純粋な酸素は脳血管痙攣や酸素中毒を引き起こす可能性があるため、長時間の純粋な酸素の吸入は避けてください。

2. 栄養と水分と電解質のバランスを維持する

通常、発症後 1 ～ 2 日間は絶食する方がよいでしょう。1 日の輸液量は 1500 ～ 2000 ml とし、摂取量と排出量を記録します。脱水剤は大量に使用し、カリウム補給にも注意を払う必要があります。さらに、アシドーシス、非ケトン性糖尿病、高浸透圧性昏睡の予防と是正にも注意を払う必要があります。昏睡状態や食事ができない患者には、栄養補給を確保するために3日目に経鼻胃管を挿入して水分を補給することができます。水分摂取を適切に制限し、一般的には1日2500mlを超えないようにしてください。高熱、嘔吐、発汗、過度の利尿などがある場合は、適宜増やすことができます。糖分の多い液体の使用は避け、必要に応じて脂肪乳剤注射（脂肪乳剤）、ヒト血清アルブミン、アミノ酸、エネルギー混合物を投与します。

3. 介護の強化

脳出血の患者は病気が急速に進行し、危篤状態となり、死亡率が高くなります。したがって、急性期ケアが重要です。意識、瞳孔の変化、嘔吐など患者の状態を注意深く観察し、血圧と体温の変化を監視します。合併症の予防：急性脳血管疾患の治療と予後に影響を及ぼす主な要因は、合併症の予防です。尿路感染症と床ずれの予防は看護の重点です。