肺生検には入院が必要ですか?

肺穿刺生検は一般的な検査方法です。この穿刺検査の後、通常は少なくとも1週間の入院が必要です。この時点で、医師は患者に身体的な不快感の症状があるかどうかを確認します。肺穿刺生検は肺の健康状態を確認するために非常に重要です。検査後、患者は注意事項を理解し、いくつかの合併症を防ぐ必要があります。この側面を見てみましょう。

肺生検には入院が必要ですか?

肺穿刺生検は検査のために入院する必要があり、結果が出るまでには通常約 7 日かかります。また、患者自身の臨床症状にも左右されます。身体所見が良好であれば、結果が出た後、患者は退院できます。検査の結果、手術が必要であると判断された場合は、患者を速やかに定期的に入院させ、効果的な治療を行うことで、患者の身体の回復を促進します。

肺生検法

1. 上葉および門部の病変の場合、通常は仰臥位で前方から穿刺を行います。舌葉および中葉の病変の場合、通常は仰臥位で側方から穿刺を行います。下葉の基底部および背部病変の場合、通常は腹臥位で後方から穿刺を行います。

2. 穿刺レベルは病変の中心を選択し、穿刺経路は皮膚から病変までの最短距離（垂直距離または水平距離）を選択し、血管、葉間裂、肋間神経を避けるように注意します。病変が上葉頂点の後区に位置する場合、肩甲骨と肋骨を避けるために斜めの針刺入が使用されることがあります。

3. CT または透視検査で示された病変の位置と大きさに応じて穿刺点と経路を選択し、穿刺点をマーカーまたはゲンチアナバイオレットでマークします。穿刺部位の皮膚は定期的に消毒され、ドレープで覆われ、局所麻酔が行われます。 CT または透視検査のガイド下で、穿刺針を病変に挿入し、針の挿入中は患者に息を止めるように依頼します。

4. CTまたは透視検査で穿刺針の先端が病変の中心にあり壊死部位がないことを確認した後、針芯を引き抜き、陰圧吸引用シリンジを接続し、穿刺針を引き上げて多点扇形サンプリングを行います。固体の塊の場合は、切断針を使用して標本を採取することができます。

5. 標本を採取し、病理検査に送ります。

予防

1. 術後ケア：穿刺生検後、患者は 2 ～ 4 時間観察される必要があります。透視検査、レントゲン撮影、CT スキャンで異常が見つからない場合は、観察のために帰宅できます。

2. 合併症 ① 気胸：最も一般的な合併症です。肺が20％圧迫され、症状が悪化する傾向がある場合は、胸腔換気治療が必要になります。 ② 出血：軽度の喀血の場合、安静を勧め、ジアゼパムを経口または筋肉内に投与する。大量喀血はバソプレシンなどの止血薬で治療できます。 ③空気塞栓症：稀ではあるが、深刻な結果を招く。手術中は肺血管への穿刺を防ぐよう注意する必要があり、空気の侵入を防ぐために各吸引の直後にカニューレ針を針スタイレットで塞ぐ必要があります。 ④ 腫瘍転移：稀。針を抜く際には、生検材料が針の跡に沿って落ちないように、針芯をカニューレで適切に保護する必要があります。