薬指が曲がっていて、まっすぐに伸ばすことができない

人間の手は多くのことができるので、人間の指は非常に重要です。一度手を離すと、それが私たちの生活の質に深刻な影響を与えることがわかります。ですから、私たちは手を保護し、指を大切にすることに注意を払うべきです。しかし、予期せぬ事故が起こることもあり、薬指は指の中でも重要な部分です。しかし、薬指が曲がってしまい、まっすぐにできないなど、非常に恥ずかしい問題が発生することもあります。

狭窄性腱鞘炎は腱鞘の一般的な病気です。短母指伸筋と長母指伸筋の腱鞘に起こる場合は橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎と呼ばれ、親指または他の指の屈筋腱に起こる場合はばね指と呼ばれます。

原因

原因は不明ですが、局所的な組織の変性や、指の過度の屈曲と伸展による機械的刺激が原因の 1 つである可能性があります。男性よりも女性に多く見られ、特に中高年層に多く見られます。乳児や幼児にも見られ、ほとんどが先天性です。

狭窄性腱鞘炎の臨床症状

指のクリック音には明らかな痛みが伴います。重症の場合、影響を受けた指は曲がってしまい、動かすことができなくなります。痛みは、多くの場合、中手指節関節の手のひら側に現れます。身体検査では、遠位手のひらのしわに痛みを伴う結節が触れられます。活動中、結節は屈筋腱とともに上下に動き、ポンポンという音を発することがあります。各指の疾患頻度は、親指、中指、薬指です。橈骨茎状突起狭窄性腱鞘炎は、痛み、局所的な圧痛、そして時には橈骨茎状突起上の触知可能な痛みを伴う結節を特徴とします。握りこぶしを作り、手首を尺骨方向に傾けると痛みが悪化します。

狭窄性腱鞘炎の診断

1. 屈筋腱の腱鞘炎

（１）女性に多く、親指、中指、薬指に多く見られます。

（２）局所的に痛みや圧痛があり、結節が触れることもある。結節は指の屈曲と伸展に伴って動きます。

（３）「パキパキ音」が発生することがあります。重症の場合、患指の屈曲と伸展が制限されるか、伸展した状態で指を曲げることができず、屈曲した状態で指をまっすぐに伸ばすことができなくなります。

2. 橈骨茎状突起腱鞘炎

（１）橈骨手根幹の痛み、圧痛、局所的な腫れ。親指と手首の関節を動かすと痛みが悪化します。

（２）橈骨茎状突起腱鞘炎テスト：患側の手で握り、親指を手のひらの内側で曲げ、手首を尺側に傾ける。橈骨茎状突起の痛みが強くなれば腱鞘炎の疑いがある。

狭窄性腱鞘炎の治療

1. 保存的治療：活動を減らし、温湿布を施し、髄腔内ステロイド注射を行うと、より良い治療効果が得られます。

2. 保存的治療が効果がない場合には、狭窄した腱鞘炎の切除を検討することがあります。

3. 先天性狭窄性椎間板ヘルニア炎の小児の場合、一般的に保存的治療は効果がなく、外科的治療を採用する必要があります。