鼻に不快感を感じたら、病院に行って検査を受ける必要があります。これらの検査は、鼻腔の現在の状態を確認するだけでなく、患者の現在の身体反応を確認するのにも役立ちます。鼻咽頭内視鏡検査は、主に鼻腔に出血、荒れ、うっ血、潰瘍があるかどうかを確認するためのものです。これらの異常な症状は悪い反応であり、原因をすぐに見つける必要があります。 粘膜にうっ血、荒れ、出血、浸潤、潰瘍、腫瘍は見られません。 臨床的意義 異常な結果:粘膜の色異常、うっ血、荒れ、瘢痕、腫れなど。 検査が必要な人:鼻咽頭病変のある患者。 予防 不適切なグループ: なし。 検査前のタブー:優しく動かし、乱暴な操作は避けてください。 検査時の要件:患者に口を適度に開けてもらい、左手に持った舌圧子で舌の奥を押さえ、右手に持った鏡を口から軟口蓋に挿入し、鏡を鼻咽頭に向けて後鼻孔を観察します。 緊張している患者には、検査中は静かに呼吸するように指示するか、口を開けて鼻呼吸の練習をするように指示する必要があります。そうすることで、軟口蓋が垂れ下がり、鼻咽頭峡部が広がり、検査が容易になります。 鼻咽頭内視鏡検査中は、咽頭後壁に触れないようにし、嘔吐反射を避けるためにゆっくりと動かしてください。 咽頭反射が敏感な場合は、コカインまたはテトラカインの液体スプレーを使用して咽頭を麻酔し、数分後に検査することができます。軟口蓋牽引器またはゴムカテーテルを使用して軟口蓋を前方に引っ張り、鼻咽頭腔を広げて観察を容易にすることもできます。 検査プロセス 検査中、被験者は頭をまっすぐにして座り、口を自然に開けて舌を突き出さず、静かに鼻から呼吸する必要があります。鏡面が曇らないように、鼻咽頭内視鏡をアルコールランプで少し温め、まず鏡の裏側を検査者の手の甲に当てて、温かいが熱くないことを確認します。次に、正面鏡の反射光を咽頭後壁に当てます。左手に舌圧子を持ち、舌の前部 2/3 を押さえます。右手で、鼻咽頭内視鏡を口の左隅 (鏡面を上に向けた状態) から軟口蓋と咽頭後壁の間までペンを持つ姿勢で持ちます。このとき、咽頭壁や舌根に触れないように注意し、吐き気を起こさず検査に影響が出ないようにします。挿入後、鏡を45度に傾けます。このとき、後鼻孔の一部が鏡に映ります。まず鼻中隔の後縁を見つけ、それを基準にして他の部分を個別にチェックします。鏡が小さすぎるため、鼻咽頭と後鼻孔の全体の状況を一度に映すことができず、全体の画像を取得するには鏡を適切に回転させる必要がある。 鏡に映る姿は実際の位置とは逆になります。鏡を上向きおよび前向きにすると、軟口蓋の裏、鼻中隔の後縁、後鼻孔、鼻腔、鼻甲介後部を見ることができます。鏡を左右に動かすと、耳管の咽頭開口部とその周囲の構造を見ることができます。鏡を水平に動かすと、鼻咽頭の上部とアデノイドを観察できます。検査では、粘膜に鬱血、荒れ、出血、浸潤、潰瘍、腫瘍などがあるかどうかに注意する必要があります。 |
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