胸鎖乳突筋

筋肉を動かすことで、人はどんな動きも自由にできるようになります。筋肉が強ければ強いほど、力も強くなります。男性は筋肉を誇示するのが好きです。腹筋、胸筋、上腕二頭筋を鍛えて、自分がどれほど強くて力強いかを見せつけます。人体には多くの筋肉があり、それらが連携して身体を動かし、スムーズに動くようにしています。それぞれの筋肉は重要な役割を果たしており、胸鎖乳突筋もその一つです。

胸鎖乳突筋はあまり馴染みがないかもしれませんが、その役割は大きいです。胸鎖乳突筋がないと、頭と首の動きが制限されます。また、副神経の影響も決定します。正常に動作しない場合は、頭の左右の動きに問題が生じます。胸鎖乳突筋の構成と位置を理解しましょう。

首の両側の皮膚の下に斜めに位置し、その大部分は広頸筋に覆われているため、首の表面に明らかな痕跡を形成します。胸鎖乳突筋は、胸骨柄の前部と鎖骨の胸骨端から始まる副神経によって神経支配されます。2 つの頭は交わり、斜め後方および上方に伸びて、側頭骨の乳様突起で終わります。その結果、片側の筋肉が収縮すると、頭が同じ側に傾き、顔が反対側を向きます。両側の筋肉が収縮すると、頭が前方に曲がったり（頭を下げる動作）、頭を一定の角度まで上げると、頭が後方に傾き続けたり（頭を上げる動作）します。この筋肉の主な機能は、頭の正常な位置と正しい姿勢を維持し、物体を観察するために頭を左右に水平に動かすことです。片側の病変が筋肉のけいれんを引き起こすと、斜頸を引き起こす可能性があります。

2 つの端の間の三角形の隙間は、体表面の鎖骨上窩である胸鎖関節のすぐ上にあります。この筋肉は上方、後方、外方に走り、乳様突起の外側と上項線の外側 1/3 で終わります。上甲状腺動脈の枝によって栄養され、副神経と第 2 頸神経と第 3 頸神経の前枝によって支配されます。

l. 頸ループは第 1 頸神経から第 3 頸神経の前枝の枝で構成されています。第一頸神経の前枝の一部の繊維は舌下神経に沿って走り、頸動脈三角内で神経を離れます。これは神経の下行枝と呼ばれます。この神経は内頸動脈と総頸動脈の表面に沿って下行し、頸ループの上根とも呼ばれます。第 2 および第 3 頸神経の前枝の繊維は頸神経叢を通過し、頸ループの下根と呼ばれる下行枝を発し、内頸静脈の表面に沿って下降します。上根と下根は、輪状軟骨弓の高さにある肩甲舌骨筋の中脚の上端に位置し、頸動脈鞘の表面に頸部ループを形成します。耳介枝は肩甲舌骨筋の上腹部、胸骨舌骨筋、胸骨甲状筋、肩甲舌骨筋の下腹部を支配します。甲状腺手術では、神経の損傷を避けるために、舌骨下筋を輪状軟骨のレベルで切断することがよくあります。

2. 頸動脈鞘とその内容 頸動脈鞘は頭蓋底から始まり、縦隔まで続きます。内頸静脈と迷走神経は鞘の全長にわたって走行し、内頸動脈は鞘の上部を走行し、総頸動脈は鞘の下部を走行します。鞘の下部では、総頸動脈は後内側に、内頸静脈は前外側に位置し、迷走神経は後外側で両者の間を走行します。鞘の上部では、内頸動脈は前内側に位置し、内頸静脈はその後外側を通り、迷走神経は後内側で両者の間を走行します。頸動脈鞘の表面には、胸鎖乳突筋、胸骨舌骨筋、胸骨甲状筋、肩甲舌骨筋の下腹部、頸ループ、上甲状腺静脈と中甲状腺静脈が含まれます。下甲状腺動脈は鞘の背面を横切り、左側には胸管弓もあります。椎前筋膜には頸部交感神経幹、椎前筋、頸椎横突起が含まれます。鞘の内側には、咽頭と食道、喉頭と気管、甲状腺の側葉、反回神経が含まれます。

3. 頸神経叢は第 1 頸神経から第 4 頸神経の前枝で構成されています。胸鎖乳突筋の上部深部、中斜角筋および肩甲挙筋の表面に位置します。その枝には皮枝、筋枝、横隔膜神経が含まれます。

4. 交感神経前幹は、上頸部交感神経節、中頸部交感神経節、下頸部交感神経節とそれらの節間枝から構成されます。脊椎の両側、椎前筋膜の後ろに位置します。上頸神経節は最も大きく、長さ約 3 cm、紡錘形で、第 2 頸椎と第 3 頸椎の横突起の前にあります。中頸神経節はより小さく、頸動脈結節の高さに位置しますが、一定ではありません。下頸神経節は、多くの場合、第一胸神経節と癒合して頸胸神経節（星状神経節とも呼ばれる）を形成します。頸胸神経節は、第一頸肋骨の前に位置し、長さは約 1.5 ～ 2.5 cm です。上記の 3 つの神経節はすべて心臓枝を胸腔に送り、心臓神経叢の形成に関与しています。

まとめると、胸鎖乳突筋は人間の脳の動きの方向を決定します。これはすべての筋肉の中で最も柔軟性が高いだけでなく、最も重要な筋肉でもあります。胸鎖乳突筋が正常に働くことによってのみ、身体の機能の変化を防ぎ、全身の動きをより良く制御することができます。