耳に仮性嚢胞がある場合の対処法

耳は人体にとって非常に重要な部分ですが、いくつかの病気にかかりやすい部位でもあります。例えば、中耳炎、耳の仮性嚢胞などの病気があるので、病気の問題を避けるように注意する必要があります。耳の病気の問題はウイルスや細菌によって引き起こされるはずなので、正しい方法で治療するように注意する必要があります。では、耳に仮性嚢胞がある場合はどうすればいいのでしょうか?

耳介仮性嚢胞は外傷や自己免疫因子などにより引き起こされることが多く、無菌反応です。耳介仮性嚢胞は、嚢胞壁に上皮層がないため、仮性嚢胞と呼ばれ、耳介漿液性軟骨膜炎とも呼ばれます。患者のほとんどは男性で、発症年齢は一般的に30～40歳で、耳介の片側に発生することが多いです。

成人男性に多く見られ、耳の片側に詰まった感じが現れることが多いです。嚢胞は主に耳介の腹側に発生し、境界が明瞭で皮膚の色は正常、感触は硬く波打つ半球状の突起として現れます。穿刺すると淡黄色または血のような液体が排出されますが、排出後すぐに病気が再発します。

普段から患部を保護することに注意し、感染を防ぐために患部を手で刺激したり触ったりしないようにし、就寝時にも患部に圧力をかけないようにしてください。

耳介仮性嚢胞の手術法

適応症: 膿瘍形成を伴う耳介軟骨膜炎。

手術準備: 耳介および外耳道裂傷の修復と同様。

麻酔：局所麻酔。重度の感染症や激しい痛みのある患者には全身麻酔が使用されることがあります。

手術方法：

1. 病変が比較的限局している場合は、膿瘍が明らかに波動している箇所を縦に切開し、膿が排出された後、キューレットを使用して膿瘍腔内の壊死組織を削り取り、ゴム製の排膿帯を置きます。

2. 感染が重度の場合、耳介軟骨の大部分が壊死して液状化しており、軟骨を除去する必要があります。耳介前面に耳介とほぼ平行に、耳介の内側約1cmのところに円弧状の切開を入れ、膿、壊死組織、壊死軟骨を除去し、膿瘍腔を滅菌生理食塩水で洗浄した後、希釈したポリミキシン溶液またはゲンタマイシン溶液を注入します。次に、耳介と似た形状の既製のプラスチック製ステントを挿入し、ゴム製のドレナージストリップを配置して、切開部を縫合します。

耳介仮性嚢胞の術後ケア

耳介仮性嚢胞の手術は無菌手術です。無菌手術の特定の要求が厳密に守られ、患者が高齢者や糖尿病患者でなく、手術後に局所を乾燥した清潔な状態に保てれば、抗生物質を使用する必要はありません。

しかし、高齢者や糖尿病、耐糖能障害のある人の場合は、二次感染を防ぐために抗生物質を予防的に使用することができます。

包帯の交換については、感染の兆候がなければ必要ありません。

患者が耳の痛みがひどいと訴え、身体検査で明らかな局所の発赤と腫れが見られ、二次性化膿性軟骨膜炎が疑われる場合は、圧迫ボタンと切開縫合の一部をすぐに除去し、包帯を毎日洗浄して交換する必要があります。同時に、感受性抗生物質を静脈内投与して、できるだけ早く感染を制御し、膿瘍形成、軟骨壊死、耳介変形を回避する必要があります。