統合失調症は珍しい病気ではありません。この病気の患者は、思考の連想、感情、意志の活動に障害を抱えていることが多く、患者の行動が環境と完全に一致しなくなることがあります。 (1)思考連想障害:思考連想過程に一貫性と論理性が欠けており、特徴的な障害がある。その特徴は、患者が意識がある間、思考が散漫または分裂し、具体性や現実性に欠けることです。会話の際、質問に対して的外れな答えをしたり、不正確な説明をしたりして、相手が理解しにくくなることがあります。これを「ルーズシンキング」といいます。重症の場合、発話が断片的になり、「断片的思考」と呼ばれるようになり、個々の文が互いにつながりを持たなくなる「語の混乱」と呼ばれる状態になります。 時には、患者は外的な理由もなく突然思考を停止する、つまり思考が中断されたり、明らかな混乱を伴って大量の思考が浮かび上がったりすることがあります。 無意識に考えてしまう感覚を強迫思考といいます。患者の中には、患者本人以外には理解できない特別な意味を表現するために、ごく一般的な言葉や行動を使う人もいます。これは病的な象徴思考と呼ばれます。あるいは、全く関係のない 2 つ以上の言葉を組み合わせ、特別な意味を持たせる人もいます。これは新語と呼ばれます。 (2)感情障害:感情の鈍化や無関心、感情的反応と思考内容および外部刺激との間の調整の欠如は、統合失調症の重要な特徴である。最も初期に問題となったのは、仲間に対する関心や同情の欠如、親族に対する配慮の欠如といった、より繊細な感情でした。その後、患者の周囲の物事に対する感情的な反応は鈍くなり、生活や勉強への興味は低下します。病気が進行するにつれて、患者の感情はますます無関心になり、大きな苦痛を引き起こすものに対しても驚くほど無関心になることがあります。最終的には、患者は周囲の環境との感情的なつながりをまったく失うことがあります。 感情が無関心になると、感情的反応と環境、感情的反応と思考内容の間に調整が欠如することがあります。患者は些細なことで激怒したり、自分の不幸な経験を笑顔で語ったりすることがあります。後者は感情反転と呼ばれます。 (3)意志活動の障害:患者の活動性が低下し、積極性が失われ、行動は内向的、受動的、内向的になり、つまり意志活動が低下する。患者の生活、学習、仕事に対する要求は低下し、それは他者との交流に積極的に取り組まなくなったり、理由もなく授業や仕事をさぼったりするなどの形で現れます。重症の場合、行動は極めて受動的になり、生活の基本的な要求についても同様です。患者は清潔さや衛生に注意を払わず、長い間入浴や髪をとかさず、怠惰な生活を送り、一日中何もせず、ベッドに座ったり横になったりしています。患者の中には、環境と全く一致しない行動をする人もいます。食べてはいけないもの(石鹸や汚れた水など)を食べたり、自分の体を傷つけたりします。これを意図的な倒錯といいます。あるいは幻覚や奇妙な考えに支配されることもあります。 |
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