尿毒症を示すクレアチニンの量はどれくらいですか？患者は知っておく必要があります

クレアチニン値が高いほど、患者の腎機能がより重度に損傷されています。一定のレベルに達すると、尿毒症を発症します。一般的に、クレアチニン値が707umol/Lを超えると、患者の腎機能が深刻に障害され、尿毒症を発症します。

1. 腎不全の代償段階：

腎機能全体が正常時の100％であると仮定すると、この段階のGFRは正常値の35％〜70％です（クレアチニンクリアランスは臨床でGFRを反映するためによく使用されます）。このとき、腎予備能は低下していますが、腎機能は依然として体の内部環境の安定性を維持できます。臨床症状や高窒素血症（つまり、血中クレアチニンが正常）はありません。ただし、クレアチニンクリアランスに応じて段階を単純に分割すると、段階間で重複が生じる可能性があることを指摘する必要があります。この段階の血中クレアチニン値は、133mm177umol / lです。

2. 非代償性腎不全：

高窒素血症段階、または略して腎不全とも呼ばれ、慢性腎不全の前兆です。このとき、糸球体濾過率は正常の21％〜35％に低下し、腎臓の体内環境を維持する能力が多少損なわれます。さまざまな程度の高窒素血症、腎臓濃縮機能への軽度の損傷（多尿と夜間頻尿）、軽度の貧血が現れることがあります。通常の状況では、明らかな臨床症状はなく、無視されやすいです。このとき、クレアチニン値は177mm442umol/lです。

3. 腎不全段階：

GFR が正常値の 11% ～ 20% に低下すると、体内の環境が長期間にわたって継続的に異常となり、著しい高窒素血症と貧血、明らかな集中力障害 (等張尿、夜間頻尿)、および水分と電解質の不均衡 (軽度または中等度の代謝性アシドーシス、水分貯留、低カルシウム血症、高リン血症など) がみられますが、通常は高カリウム血症はみられません。軽度の胃腸、心血管、中枢神経系の症状がみられる場合があります。このとき、クレアチニン値は 442mm707umol/l です。

4. 尿毒症段階：

つまり、腎不全の末期です。上記の腎不全段階がさらに進行すると、残存GFRは正常レベルの10％未満になり、尿毒症症状群が現れ、腎不全のより明らかな臨床症状と各システムの重篤な症状、特に胃腸、心血管、神経系の症状として現れます。血清クレアチニン> 707umol / L、水分と電解質の重篤な不均衡、および明らかな代謝性アシドーシスがよく見られます。