水腎症をより良くチェックする方法

臨床上、水腎症は明らかな症状がないことが多いため、明確な診断を下すには、治療の理由に注意を払い、腰痛、血尿、高血圧などの症状があるかどうか、また二次感染による発熱があるかどうかを把握する必要があります。

1. 腰痛は持続的な鈍い痛みや不快感です。

2. 腰と腹部のしこりは、最初は肋骨の縁の下から始まり、徐々に腹部の外側と腰に広がります。大きなしこりは正中線を越えて、表面が滑らかで、縁が整い、波打つような感覚があり、明らかな圧痛のない嚢胞性のしこりになることがあります。

3. 血尿は通常、顕微鏡的血尿です。血尿は、同時感染、結石、または外傷の後に悪化します。

4. 乏尿または無尿両方の腎臓に水が蓄積しているが、片方の腎臓だけに水が蓄積している場合、または機能している腎臓が片方だけの場合、患者の腎機能が著しく低下していると、乏尿または無尿が発生します。

5. 原発性水腎症の患者の中には、乏尿と多尿が交互に現れる人もいます。多量の尿を排泄すると、しこりが急に小さくなり痛みが和らぐことがあります。尿量が減少すると、しこりが急激に大きくなり、痛みが悪化します。

6. 高血圧: 重度の水腎症患者の約 1/3 に、軽度または中等度の高血圧が見られます。これは、拡張した腎盂と腎杯による小葉間動脈の圧迫によって引き起こされる腎実質虚血によるものと考えられます。

7. 自然腎破裂は、外傷を伴わない二次感染により腎盂破裂を引き起こし、腎周囲血腫や尿漏出を引き起こす可能性があります。腰と腹部の突然の痛みとして現れ、広範囲にわたる明らかな圧痛と筋肉の緊張を伴います。

8. 発熱の後に二次感染が起こると体温が上昇します。

9. 消化器症状には、腹痛、膨満感、吐き気、嘔吐などが含まれます。上記の症状は、多量の水を飲むと悪化します。

10. 両側閉塞は慢性腎不全と尿毒症を引き起こします。