皆さんの多くは、円板状エリテマトーデスについて聞いたことがないかもしれません。円板状エリテマトーデスの一般的な症状には、皮膚上の円板状エリテマトーデスの斑点が持続すること、粘膜の重度の損傷、口腔内潰瘍などがあります。 臨床症状 病気の初期段階では、活動性病変は直径 5 ~ 10 mm の紅斑性の円形の鱗状の丘疹で、毛包塞栓を伴います。病変は頬の隆起した部分、鼻梁、頭皮、外耳道に発生することが多く、数年間にわたって持続したり再発したりすることがあります。病変は体幹上部や四肢伸側に広がることがあります。光線過敏症はよく見られる症状で、光にさらされることによって皮膚に薄片状の病変として現れます。粘膜の障害、特に口腔内潰瘍が顕著になることがあります。治療を施さないDLE病変は徐々に外側に拡大し、病変の中心領域は縮小します。残った傷跡は小さくなりません。鱗片を無理やり剥がすと、鱗片に棘のような突起があり、これが拡張した毛包の開口部に刺さっているのがわかります。これを「カーペットピン」といいます。頭部に広範囲の脱毛があり、永久的な瘢痕が残ります。 この病気は通常皮膚に限定されますが、患者の約 10% は最終的にさまざまな程度の全身症状を発症しますが、これは通常重篤ではなく、抗核抗体陽性としてのみ現れることがあります。白血球数の減少、関節痛などの軽度で一時的な全身症状。 DLE 患者のうち、慢性滑液包炎を発症する患者はごくわずかです。 診断 1. 唇に紅斑、鱗屑化、萎縮、びらん、退色または色素沈着があり、病変が皮膚まで広がっている。 2. 口腔粘膜は発赤、侵食、萎縮しており、周囲に短い白線が放射状に並んでいます。 3. 頬に蝶形の紅斑、鱗屑、角質栓、色素減少または萎縮がある。 |
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