関節痛の原因は？理由はたくさんあります

日常生活において、多くの人々、特に中高年者は関節痛に悩まされており、それが人々の通常の生活や仕事に深刻な影響を及ぼしています。しかし、関節痛の原因は一体何なのでしょうか?ほとんどの人はこれを本当に理解していません。実際、関節痛の原因は 13 個あります。

1. 関節周囲の靭帯損傷：膝関節がわずかに屈曲している状態では、膝靭帯の安定性は比較的悪く、この時に急激に外力が加わり、外反や内反を起こすと、内側側副靭帯や外側側副靭帯を損傷することがあります。患者には明らかな外傷、膝の痛み、腫れ、打撲、運動制限の履歴があります。

2. 軟骨損傷は主に膝関節の半月板損傷です。膝関節が少し曲がっているときに、膝​​が突然過度に内旋したり外伸展したりすると（たとえば、サッカーをしているとき、ふくらはぎを曲げたり、向きを変えてボールを蹴ったりするとき）、半月板断裂を引き起こす可能性があります。半月板損傷により、膝に明らかな裂けるような感覚が生じ、続いて関節痛、動きの制限、歩行時の足を引きずる、関節を動かすとポキポキ音がするなどの症状が現れます。

3. 滑膜炎：外傷や過度の負担により関節の滑膜が損傷すると、多量の液体が蓄積し、関節内の圧力が高まり、関節の痛み、腫れ、圧痛、摩擦音、収斂音が発生します。例えば、膝関節が積極的に極度に伸展した場合、特に一定の抵抗を伴って膝伸展運動を行った場合、膝蓋骨下の痛みが悪化します。痛みは、極度の受動屈曲時にも著しく悪化します。

4. 自己免疫系疾患 エリテマトーデスや乾癬などの免疫系疾患も関節に侵入し、腫れや痛みを引き起こす可能性があり、診断には血液検査が必要になります。

5. 子どもの成長痛。このタイプの患者は主に成長期の子どもで、男の子に多く見られます。痛みは膝関節、股関節などによく見られます。この状況は、子どもの成長と発達の過程で起こる正常な生理現象です。成長期の子どもの骨は比較的早く成長するため、骨膜と局所の筋肉の成長と発達が調整されず、不快感や関節痛が生じます。この痛みは軽度の感染症によって引き起こされると考えられています。

6. 外傷性関節痛は、重大な骨折を伴わない、肩、手首、膝、足首などの関節への外傷（軟部組織の損傷、骨折、脱臼など）を引き起こす何らかの事故または事件によって引き起こされ、関節痛を引き起こします。

7. 化膿性関節炎は、体の他の部位に感染したことがある、または局所的な外傷の既往歴があります。痛みのある関節は腫れている場合があり、深いところの場所は明らかでない場合もありますが、体温の上昇、関節の痛み、動けない、血球数の増加などの症状があります。

8. 変形性関節症 変形性関節症の発症年齢は、主に 40 歳以降です。関節の痛みは朝にひどくなり、昼と夜には良くなります。関節内の骨の過形成や骨棘が周囲の組織に擦れ、関節痛を引き起こします。

9. 骨粗鬆症 高齢女性は、体中の複数の関節に痛みを感じ、極度の脱力感を覚え、体重をかけて歩くことができません。他の病気が除外されれば、骨粗鬆症の可能性があります。

10. リウマチおよび関節リウマチは、主に 20 歳から 45 歳の女性に発生します。関節リウマチは、多くの場合、移動性疼痛（痛みの場所が不明）を伴います。痛み、腫れ、硬直は、手首の領域に発生することがよくあります。関節の敏感さ、腫れ、痛みは、同時に対称的に発生します（両手首、両膝など）。

11. 痛風性関節炎 痛風の痛みは、親指と第一中足指節関節（親指の外側）によく見られます。主に魚介類の摂取や飲酒により体内でプリン代謝障害が起こることが原因です。急性期には、局所的な赤みや腫れ、激しい痛み、耐えられないほどの痛みが見られ、慢性期には、痛み、関節の変形などの症状が現れることがあります。

12. 負担による痛み: 関節の活動が比較的激しいため、関節周囲の筋肉やその他の軟部組織が負担され、痛みが生じます。一般的な例としては、五十肩、テニス肘などが挙げられます。

13. 腫瘍による痛み。局所関節における腫瘍の存在も関節痛を引き起こす重要な要因の 1 つであり、成長発達期の子供や高齢者によく見られます。関節の腫れや痛みが生じ、痛みが日中よりも夜間にひどく、鎮痛剤が効かず、合理的な説明がない場合は、関節腫瘍を除外するために病院でさらに検査を受ける必要があります。