膝の痛みの原因は何でしょうか？原因は3つあるようです

膝が痛いという症状は、中高年の方なら誰でも経験したことがあると思います。日常生活の中で、膝が痛いという症状を経験したことがある人も多いと思いますが、膝が痛くなる原因は何でしょうか？ほとんどの人はこのことについてあまり知りません。実際、膝の痛みには 3 つの原因があります。最初の原因は、さまざまな関節炎や関節の損傷に関連しています。

1. さまざまな関節炎による膝の痛み、関節の損傷および病変

1) 半月板損傷

外傷歴がある場合が多く、関節腔に圧痛がある場合があります。安静にすると痛みは消えます。MeMurray 徴候は陽性で、関節がロックする場合があります。

2) 十字靭帯損傷

ほとんどの患者は外傷や関節不安定症の病歴があり、検査結果は陽性です。

3) 軟骨損傷

関節軟骨が損傷すると、骨折や軟骨骨折が起こることがあります。

4) 関節を自由に休める

関節がロックされたように見え、安静にすると痛みは消えます。診断は、X 線検査または関節鏡検査によって確認できます。

5) 膝蓋骨軟骨軟化症

若年者と中年者は、膝前部の痛み、座った後に立ち上がるときの痛み、階段を上り下りするときの痛み、大腿部圧迫テスト陽性などの症状を起こしやすい傾向があります。

6) 膝関節唇損傷

肩甲骨の関節窩周囲の半月板に似た線維軟骨唇も、外転後に損傷したり断裂したりすると肩の痛みを引き起こす可能性があります。関節鏡検査により診断し、関節鏡検査下で外科的治療を行います。

7) 脂肪パッドの炎症

肥満女性によく見られ、立ったり歩いたりするときに脂肪層の上に圧痛点があり痛みを感じます。

2. 滑膜病変

1) 滑膜骨軟骨腫症

この病気は滑膜の慢性疾患であり、主に膝関節に影響を及ぼします。これは、滑膜組織が軟骨組織に変化して、複数の軟骨腫を形成し、それが分離して脱落し、関節内で遊離し、骨化後に骨軟骨結節を形成するプロセスです。

2) 色素性絨毛結節性滑膜炎

この病気の診断には関節穿刺が役立ち、暗褐色の血漿のような液体を抽出できますが、最終的な診断は滑膜組織の病理学的検査に基づいて行われることが多いです。

3) 局所性結節性滑膜炎

この病気は一般的に膝関節に侵入します。絨毛型とは異なり、絨毛の突出や黒色色素沈着がほとんど見られないため、局所性結節性滑膜炎と呼ばれます。患者は膝の痛み、動きの制限、関節のロック、触知可能なさまざまなサイズの可動性結節を特徴とします。

3. 関節領域の腫瘍

関節内の腫瘍は関節痛を引き起こす可能性があり、大腿骨遠位部と大腿骨近位部は骨腫瘍の発生頻度が高い部位です。一般的なものとしては、骨巨細胞腫、軟骨芽細胞腫、軟骨線維腫、動脈瘤性骨嚢胞、滑膜肉腫、骨肉腫などがあります。 X 線や CT スキャンは診断に役立ちます。