両側卵管閉塞を効果的に治療するにはどうすればいいですか?

卵管の両側閉塞は、女性の生殖能力に影響を与える一般的な原因です。したがって、生殖能力をさらに改善したい場合は、科学的な治療が必要です。卵管介入手術は現在、比較的効果的な治療法です。

1. 卵管閉塞の治療は、閉塞箇所によって異なります。閉塞した間質部および峡部を治療する目的は、閉塞箇所の閉塞を解消し、子宮外妊娠の発生率を減らすことです。子宮外妊娠は完全に回避することはできず、適切な医療支援を通じてのみ発生の可能性を最小限に抑えることができます。近位卵管病変に対する最良の方法は、X 線下での選択的卵管カテーテル挿入と再開通です。この方法は、血管造影と介入を組み合わせたものです。X 線下でガイド ワイヤを使用して閉塞領域を除去し、介入後の卵管の開通性を確認するために X 線撮影を行い、術後の開通性を判定して、妊娠と子宮外妊娠の可能性を予測します。

2. 膨大部については、遠位端が軽度閉塞している場合、私たちの経験では、過剰な治療は推奨されません。軽度閉塞は病変が比較的軽度であることを示しており、治療の目的は病変を軽くすることであるためです。腹腔鏡検査は外傷性であり、腹腔鏡検査中の止血と分離は主に電気凝固と焼灼であり、卵管組織を損傷し、新たな炎症を引き起こし、卵管采の癒着を引き起こす可能性があるため、適切ではないと考えています。介入を推奨する病院もあります。私たちの経験では、介入は卵管の近位端にのみ有効です。遠位端の閉塞や閉塞には効果がありません。卵管介入では、直径約1mmの非常に細いガイドワイヤーのみを使用するため、そのような細いワイヤーを使用してそのような太い管をクリアすることは非現実的です。また、膨大部の筋層は比較的薄く、粘膜には血管が豊富にあるため、介入は穿孔や出血を起こしやすいです。第三に、ガイドワイヤーは直線であるのに対し、膨大部の形状は曲がりくねっており、卵管膨大部の局所解剖学的特徴に適応できないため、介入による再開通には適していません。

3. 子宮鏡下液体注入法は、卵管の開口部にカテーテルを挿入して薬剤を注入する治療法です。液体注入の力は通常の液体注入よりも大きいですが、手術中に卵管の内腔が見えないため、手術中および手術後の治療状況を把握できず、手術中に注入圧力と速度を制御することもできません。そのため、期待される効果が得られず、医療用途には推奨されません。

4. IMT-S不妊内視鏡技術は、卵管采癒着、骨盤組織癒着、子宮腔癒着、子宮内膜症、多嚢胞性卵巣、卵管閉塞など、女性不妊の主な原因に対して正確で包括的な診断と治療を提供し、特に左右の卵管の開通性を客観的に評価します。「アメリカ製3GCOOKガイドワイヤー」と組み合わせることで、1回の介入治療が可能になり、効果が2倍になります。正確で、低侵襲、安全、迅速、経済的であり、「インテリジェントな低侵襲技術」と呼ばれています。