なぜ鼻がかゆいのでしょうか？

鼻のかゆみは鼻炎の一般的な症状であり、乾燥した季節によく発生し、乾性鼻炎と呼ばれます。不快感から指で鼻をほじって鼻血が出る患者もいますが、春には花粉症が原因の場合もあります。この状態をすぐに抑えないと、アレルギー性鼻炎になりやすくなります。

1. 鼻がかゆくなる原因は何ですか?

乾燥してかゆい鼻は、伝統的な中国医学では「鼻の乾燥」と呼ばれ、患者が鼻をほじったり、小さな鼻血を出したりする原因となることがよくあります。この場合は、頻繁に手で鼻をほじらないでください。

鼻のかゆみは鼻炎の一般的な症状であり、特に乾性鼻炎の最も重要な症状です。伝統的な中国医学ではこれを「乾燥した鼻」と呼びます。この病気は、体質が弱い人や不潔なガスを頻繁に吸い込む人によく見られます。患者は鼻の乾燥や不快感、またはチクチク感や異物感を感じ、そのため鼻をほじりたくなり、少量の鼻血が出ることがよくあります。乾性鼻炎の発生は気候や職業上の要因と密接に関係しています。これは鼻粘膜の長期にわたる刺激によって引き起こされ、粘液腺の萎縮と分泌の減少につながり、粘膜の乾燥や表面のびらんさえも引き起こします。

北の春は風が強く乾燥しており、人体は発汗や呼吸によって大量の水分を失いやすいです。また、天気の変化が予測できないため、「怒り」を感じやすくなります。多くの人の鼻孔は非常に乾燥してかゆみがあり、手で鼻をほじらずにはいられません。その結果、ほじればほじるほどかゆみが増し、出血さえします。

さらに、春の空気は花粉でいっぱいです。風が強く乾燥した気候と相まって、ほこりや動物の毛も空気中に漂います。これらはアレルゲンです。人々がこれらのアレルゲンに接触すると、アレルギー性鼻炎を発症しやすくなります。

2. 鼻がかゆい時の対処法

上記で分析した鼻のかゆみの原因に基づいて、鼻がかゆい場合に何をすべきかを見てみましょう。

1. アレルゲンとの接触を避ける

（1）室内のダニの数は20匹/m2未満に抑える必要があります。居住空間の相対湿度は60％未満に維持する必要がありますが、低すぎると（30％〜40％未満など）不快感を引き起こします。カーペットを掃き、寝具やカーテンを洗濯します。ダニのアレルゲンは水に溶けるため、繊維製品を洗濯するとほとんどのアレルゲンを除去できます。フィルター付きの空気清浄機や掃除機を使用してください。

（２）花粉症の季節にはアレルゲンを避ける。

（３）動物の毛皮にアレルギーのある患者はアレルゲンを避けるべきである。

2. 薬物治療

一般的には鼻腔内投与と経口投与が用いられますが、その有効性は患者によって異なる場合があります。薬剤の投与を中止すると長期間効果が持続することはないため、持続するアレルギー性鼻炎には維持療法が必要となります。長期治療は急速な薬剤耐性にはつながりません。鼻腔内投与には多くの利点があります。高濃度の薬剤が鼻に直接作用するため、全身的な副作用を回避または軽減できます。しかし、他のアレルギー疾患の患者の場合、薬剤は異なる標的臓器に作用する必要があり、鼻腔内投与は最良の選択ではありません。全身薬物治療が推奨されます。

（１）抗ヒスタミン薬経口または経鼻の第２世代または新H1抗ヒスタミン薬は、鼻のかゆみ、くしゃみ、鼻水などの症状を効果的に緩和します。軽度の間欠性および軽度持続性のアレルギー性鼻炎に適しており、鼻用コルチコステロイドとの併用により中等度から重度のアレルギー性鼻炎の治療にも使用できます。

（２）鼻用コルチコステロイドは、鼻づまり、鼻水、くしゃみなどの症状を効果的に緩和します。他の薬物治療が効かない、または鼻腔用薬剤に耐えられない重篤な患者の場合、短期治療に経口コルチコステロイドを使用することができます。

（３）抗ロイコトリエン薬はアレルギー性鼻炎や喘息に効果がある。

（４）クロモン薬は鼻症状の緩和に効果があり、点眼薬は眼症状の緩和に効果がある。

（５）鼻腔充血除去薬は鼻づまりによる鼻づまり症状を緩和することができ、治療期間は７日以内に制限されるべきである。

（６）鼻腔内抗コリン薬は鼻水を効果的に抑制することができる。

（7）いくつかの漢方薬は症状の緩和に効果的です。小児および高齢者に対する治療原則は成人と同じですが、薬物の副作用を避けるように特別な注意を払う必要があります。

（８）妊娠中の患者は、各種薬剤を慎重に使用する必要がある。