下痢や嘔吐が起きたら何が起こるのでしょうか?

下痢と嘔吐は、私たちが嘔吐と下痢と呼んでいるものです。実際、これは細菌感染が原因である可能性が最も高いです。患者には通常、悪寒、発熱、腹痛、下痢、吐き気、嘔吐などの症状が見られます。

①細菌性赤痢：発症は比較的急速で、悪寒、発熱、腹痛、下痢、しぶり腹などの症状が現れることが多く、吐き気や嘔吐を伴うこともあります。下痢は、便の中に粘液、膿、血液が混じる症状で、日によって頻度が変わります。顕微鏡で見ると、便には大量の赤血球と白血球が含まれていることがわかり、便培養では赤痢菌が検出されます。

②サルモネラ感染症：不潔な食物を摂取したことがあることが多く、腹部膨満、腹痛、下痢の症状を伴うことが多い。便は主に軟便または水様便で、膿や血は少なく、排便回数は1日3～5回です。便培養により病原菌（サルモネラ菌やチフス菌など）を検出できます。

③大腸菌腸炎：不潔な食生活の履歴がある場合が多い。発症は比較的急性で、症状には悪寒、発熱、腹痛、下痢などがあり、嘔吐を伴うこともあります。下痢は主に水っぽい便ですが、粘液、膿、血液が含まれることもあります。便培養により病原菌を検出することができます。

④ カンピロバクター感染症：症状は一般的に軽度で、下痢を伴う上腹部と中腹部の痛みとして現れ、軟便または水様便が主な症状であり、抗生物質で効果的に治療できます。

⑤ 小腸・大腸のエルシニア感染症：臨床症状はカンピロバクター感染症とほぼ同様で、下痢などの症状はより軽度であることが多い。

⑥腸管黄色ブドウ球菌感染症：発症は比較的急性で、悪寒、発熱、腹痛、下痢などの症状が現れることがあります。下痢は主に軟便ですが、少量の粘液、膿、血液が伴うこともあります。便培養により診断を確定できます。この病気は、広域スペクトルの抗生物質、ホルモン、または大規模な外科手術の使用後に発生することが多いです。便培養により黄色ブドウ球菌が検出されることがあります。

⑦急性出血性壊死性腸炎：現在では、クロストリジウム・パーフリンゲンスやクロストリジウム・ディフィシルの感染が原因と考えられています。発症は急性で、腹痛や下痢などの症状は一般的に重篤です。腹痛は重篤で、腹部全体に広がることがあります。持続的な痛みの場合もあれば、発作性の場合もあります。下痢の初期段階では、1 日に 10 回以上、軟便または水様便が出て、その後は血便になることがあります。重症の場合は、血便や水様便になり、悪寒、発熱、吐き気、嘔吐などの症状を伴うことがよくあります。この病気は思春期の若者によく見られます。