片頭痛の痛みを和らげるにはどうすればいいですか?これらの対策を試してください

三国時代の曹操は頭痛に悩まされていたことは誰もが知っています。頭痛がすると、まるで狂人のようで、気が狂ったように見えました。頭痛の原因は様々で、そのほとんどは治すのが難しいことは誰もが知っています。私たちにできるのは、頭痛の重症度を軽減することだけです。片頭痛は、患者の頭の片側に痛みを引き起こし、吐き気を感じる一般的な病気です。多くの要因が片頭痛の発症を刺激する可能性があります。では、片頭痛の痛みを和らげるにはどうすればよいでしょうか?

リンクと対策:

片頭痛治療の目的は、頭痛発作を軽減または停止し、関連症状を緩和し、頭痛の再発を防ぐことです。治療には薬物治療と非薬物治療の両方が含まれます。非薬物治療には、主に理学療法、磁気療法、酸素療法、心理カウンセリング、ストレスの緩和、健康的なライフスタイルの維持、さまざまな片頭痛の誘因の回避などが含まれます。 薬物治療は、攻撃治療と予防治療に分けられます。最良の結果を得るには、通常、症状が現れたらすぐに薬の服用を開始する必要があります。治療には、非ステロイド性抗炎症薬（NSAID）やオピオイドなどの非特異的鎮痛薬と、麦角製剤やトリプタンなどの特異的薬剤が含まれます。頭痛の重症度、付随する症状、過去の薬の使用状況など、総合的な考慮に基づいて薬の選択を個別に行う必要があります。

1. 軽度から中等度の頭痛:アセトアミノフェン、ナプロキセン、イブプロフェンなどの NSAIDs は単独でも効果があります。効果がない場合には、片頭痛専用の治療薬を使用してください。ペチジンなどのオピオイド製剤も、確定した急性片頭痛発作に有効です。依存性があるため、片頭痛の日常的な治療には推奨されません。ただし、心臓病、末梢血管疾患、妊娠中の片頭痛など、麦角製剤やトリプタンが禁忌となる場合には、急性片頭痛発作を止めるためにペチジンを投与することができます。

2. 中等度から重度の頭痛：麦角製剤やトリプタンなどの片頭痛専用の治療薬を直接使用して、できるだけ早く症状を改善できます。重度の頭痛があるが、過去に NSAIDs によく反応した患者の中には、依然として NSAIDs を選択できる人もいます。 ①麦角製剤：5-HT1受容体の非選択的作動薬です。エルゴタミンやジヒドロエルゴタミン（DHE）などが含まれており、片頭痛の急性発作を鎮めることができます。 ②トリプタン：5-HT1B/1D受容体の選択的作動薬であり、脳血管を収縮させ、末梢神経や「三叉神経頸部複合体」の二次ニューロンにおける痛覚伝達を阻害することで鎮痛効果を発揮すると考えられます。一般的に使用される薬剤には、スマトリプタン、ナラトリプタン、リザトリプタン、ゾルミトリプタン、アルモトリプタンなどがあります。麦角薬やトリプタン薬の副作用には、吐き気、嘔吐、動悸、易刺激性、不安、末梢血管収縮などがあります。大量かつ長期の使用は高血圧や四肢虚血性壊死を引き起こす可能性があります。上記2種類の薬剤は血管収縮作用が強いため、重度の高血圧、心臓病、妊婦には禁忌です。また、麦角薬やトリプタン薬を頻繁に使用すると、薬物過剰摂取による頭痛を引き起こす可能性があります。このような状況を避けるために、これらの薬を週に2〜3日以上使用しないことをお勧めします。

3. 随伴症状:吐き気と嘔吐は片頭痛の顕著な随伴症状であり、薬剤の一般的な副作用でもあります。そのため、制吐剤 (メトクロプラミド 10 mg 筋肉内注射など) を併用する必要があります。嘔吐がひどい患者には、ペルフェナジンまたはクロルプロマジンを少量投与できます。イライラしている人には、気持ちを落ち着かせて眠りにつくためにベンゾジアゼピンを処方することができます。