魚鱗癬は比較的よく見られる皮膚疾患です。この疾患は主に優性遺伝性の皮膚疾患であり、治療が比較的難しく、患者の臓器の健康に大きな影響を与えます。この疾患は比較的治りにくいですが、治療を強化しれば、一般的に良好な緩和効果が得られます。魚鱗癬には多くの症状がありますが、最も一般的なのは次の 5 つです。 1. 常染色体優性尋常性魚鱗癬: このタイプは一般的な軽度の魚鱗癬です。両親のどちらかまたは両方が病気の場合、家族内に患者がいることがよくありますが、性別による違いはありません。この病気は小児期に発症することが多く、成人期には症状が改善または消失します。皮膚病変の重症度はさまざまです。軽症の場合、冬に皮膚が乾燥するだけで、目立った鱗屑は出ず、掻くと粉状の鱗屑が剥がれます。 2. 伴性尋常性魚鱗癬: あまり一般的ではありません。この病気の遺伝子はX染色体上にあるため、症例のほとんどは男性であり、その多くは生後3か月以内に発症します。皮膚病変は上記のタイプとは少し異なります。鱗屑は大きくて目立ち、大きさは黄褐色または汚れた黒色です。皮膚は乾燥して荒れています。病変は局所的または広範囲に及ぶことがあります。首の前部、四肢の伸側、および体幹が影響を受けることが多いです。顔が影響を受ける場合は、耳の前部と顔の側面に限定されます。 3. 表皮剥離性角化性魚鱗癬: 水疱性魚鱗癬様紅皮症としても知られていますが、臨床現場ではまれです。出生時または出生後数時間で、全身に紅斑と鱗屑が出現します。鱗屑が剥がれた後、全身が赤くなり、広範囲に水疱が広がります。水疱が治癒すると、傷跡は残りません。年齢とともに、水疱や紅斑は徐々に減少して治まり、特に肘、膝窩、腋窩、鼠径部などの屈曲部や間擦部に、イボ状の角質増殖症として現れます。 4. 葉状魚鱗癬: これは常染色体劣性遺伝であり、非常に稀です。出生後、全身は広範囲のコロジオンのような膜の層でしっかりと包まれています。2〜3週間後に膜が剥がれ、皮膚は広範囲に慢性的に赤くなり、中央部は固定され、端は自由になっている大きな灰褐色の四角形またはダイヤモンド形の鱗片が皮膚に現れます。多くの場合、体のひだを含む体幹と四肢に対称的に発生します。手のひらと足の裏の角質増殖症はゆっくりと進行し、生涯にわたって持続する可能性があります。成人期には紅皮症は軽減される可能性がありますが、鱗屑は依然として残ります。患者の3分の1は重度の外反と唇の反転を呈しています。 5. 線状捻転性魚鱗癬: 体幹および近位四肢に全般的な多環状のクレピディック発疹が見られ、周辺の角質化した縁は肥厚し、ゆっくりと変化し、膝窩および肘窩の屈曲面には苔癬化または角質増殖が見られます。場合によっては、弛緩性角膜下水疱や掌蹠多汗症が発生することがあります。ほとんどの場合、竹節毛が見られます。アトピー性皮膚炎は、この病気と併発することが多いです。年齢を重ねるにつれて、肌や髪の状態は徐々に改善されますが、それでも肌が乾燥したり、カサカサしたりすることがあります。 |
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