ヒトパピローマウイルスについてどれくらい知っていますか？

ヒトパピローマウイルスは、低リスク皮膚型、高リスク皮膚型、粘膜低リスク型、粘膜高リスク型の4つのタイプに分けられます。感染率は非常に高く、日常生活では性行為、濃厚接触、間接接触、医療感染、母子感染などを通じて感染します。そのため、人々はこれらの感染経路を理解し、常に自分自身と周囲の人々の健康と安全に注意を払い、ヒトパピローマウイルスの感染を避ける必要があります。

1.病原体の紹介

ヒトパピローマウイルス (HPV) は 130 種類以上が分離されています。種類によって臨床症状は異なります。侵入する組織部位によって、以下のように分類できます。

（１）低リスク皮膚タイプ：尋常性疣贅、扁平疣贅、足底疣贅などに関連するHPV1、2、3、4、7、10、12、15などを含む。

（2）高リスク皮膚タイプ：HPV5、8、14、17、20、36、38を含み、これらは疣贅状表皮発育異常症に関連しています。HPV感染に関連する可能性のあるその他の悪性腫瘍には、外陰がん、陰茎がん、肛門がん、前立腺がん、膀胱がんなどがあります。

（３）性器、肛門、口腔咽頭、食道粘膜に感染するHPV-6、11、13、32、34、40、42、43、44、53、54などの低リスク粘膜型

（４）粘膜高リスクHPV-16、18、30、31、33、35、39と子宮頸がん、直腸がん、口腔がん、扁桃がん等

生物活性：HPVは耐性が高く、乾燥や長期保存に耐えることができ、加熱やホルマリン処理で不活化できるため、高温消毒や2％グルタルアルデヒド消毒で不活化できます。

2. 疫学

皮膚型HPVの感染率は、一般的な尋常性疣贅、足指疣贅、扁平疣贅など、人口に非常に多く見られます。具体的な感染率はわかりません。より注目されているのは、外性器の高リスクHPV感染と低リスクHPV感染によって引き起こされる性器疣贅と子宮頸がんです。統計によると、世界の性感染症のうち、HPV感染によって引き起こされる性器疣贅は15〜20％を占めています。

女性生殖器官におけるHPV感染の有病率については、2003～2004年に米国国立健康栄養研究プロジェクトが実施した調査によると、14～59歳の全HPV感染率は26.8%であり、女性に対するHPV感染の負担は従来の推定を超えています。我が国ではHPV感染の疫学的スクリーニングに関する大規模なサンプル報告はありませんが、HPV感染によって引き起こされる性感染症のうち、性器いぼの発生率は急速に増加しています。報告不足や無報告が多数あるため、発生率は性感染症の中で最も高いと推定されています。わが国では毎年約131,500件の子宮頸がんの新規症例が発生しています。報告されている罹患率と死亡率は上昇傾向にあり、子宮頸がん患者の年齢は若年化しています。わが国におけるHPV感染による莫大な損失が予測されます。

3. 感染経路

1. 性行為による感染

2. 濃厚接触

3. 間接接触：感染者の衣類、日用品、食器等との接触によるもの

4. 院内感染: 医療従事者が治療やケアの際に適切な保護を提供できず、自己感染や医療従事者を通じて患者への感染が起こる。

5. 母子感染：赤ちゃんと妊婦の産道との密接な接触によって感染します。