脳震盪の症状は何ですか?

脳震盪は人生において珍しいことではありません。特に、誤って頭を打った場合はそうです。脳震盪を引き起こす可能性が非常に高く、状況が深刻な場合は、死に至ることもあります。一般的に、患者はめまい、頭痛、吐き気、嘔吐、耳鳴り、不眠症などの一般的な症状を示します。したがって、衝突や事故が発生したときは注意して確認する必要があります。

1. 一過性の脳幹症状

意識障害は頭部外傷の直後に起こり、混乱または完全な昏睡として現れ、数秒、数分または数十分続きますが、通常は30分以内で治まります。患者はまた、顔色不良、発汗、血圧低下、心拍数低下、浅く遅い呼吸、筋緊張低下、さまざまな生理的反射の低下または消失などの症状を経験する場合もあります。可逆的な軽度の脳震盪の患者のほとんどは、中枢神経系の機能が下から上へ、つまり頸髄、延髄、脳幹から大脳皮質へと急速に回復しますが、不可逆的な重度の脳震盪では、上から下への抑制プロセスとなり、延髄の呼吸中枢と循環中枢の機能が長時間にわたって中断され、死に至ることがあります。

2. 逆行性健忘（最近の健忘）

患者は意識を取り戻した後、負傷時の状況や負傷前の状況さえ思い出すことができません。脳震盪が重度で一次性昏睡が長いほど、最近の出来事に対する健忘現象は顕著になりますが、過去の出来事（遠い記憶）を思い出すことはできます。これは海馬の損傷に関係している可能性があります。

3. 脳震盪の回復期間

患者はめまい、頭痛、吐き気、嘔吐、耳鳴り、不眠などの症状を示すことが多く、通常は数週間から数ヶ月以内に徐々に消えていきます。しかし、一部の患者はめまい、頭痛、不眠、イライラ、不注意、記憶喪失などの症状が長期にわたり続くことがあります。その一部は回復症状です。3〜6ヶ月経っても明らかな改善が見られない場合は、精神的要因の有無を検討するほか、遅延損傷の有無を詳しく検査・分析する必要があります。単に「脳震盪の後遺症」という言葉を使ってはいけません。患者の精神的負担が増すことになります。