急性蕁麻疹の症状は何ですか？

蕁麻疹の原因は様々で、体の一部の皮膚に大量の赤い斑点が現れます。蕁麻疹は急性と慢性の2種類に分けられます。急性蕁麻疹は急速に進行し、かゆみが耐え難いものになります。しかし、相対的に言えば、アレルゲンを隔離し、薬物療法をコントロールし、食事制限とケアを提供していれば、蕁麻疹の再発は避けられます。急性蕁麻疹に先立つ症状について学びましょう。

1. 急性蕁麻疹の前兆症状

膨疹（じんましん）は急速に現れ、膨疹が現れる前に数分以内に局所的な痒みやチクチク感を感じることがよくあります。患者によっては、蕁麻疹が現れてから数時間または 1～2 日以内に、食欲不振、全身倦怠感、頭痛、発熱などの全身症状を経験する場合があります。

膨疹は、平坦で、赤い縁のある赤色または黄色がかった淡い浮腫性の斑点です。膨疹がリング状になる場合もあり、環状蕁麻疹と呼ばれます。複数の隣接する環状病変がつながったり融合したりして地図のような形になる場合もあり、これを図状蕁麻疹と呼びます。時には、病変の中央に青あざが現れることがあります。これは出血性蕁麻疹と呼ばれます。腎臓と消化管が同時に出血することもあります。膨疹の中に水疱がある場合は、水疱性蕁麻疹と呼ばれます。水疱がある場合は水疱性蕁麻疹と呼ばれます。時々、正常に見える皮膚に水疱や水疱が発生しますが、多くの場合は赤みを帯びています。このような膨疹は子供に発生する可能性が高くなります。

2. 急性蕁麻疹の発症時期

膨疹は1～2時間または数時間以内、遅くとも1～2日以内に自然に消えることが多いですが、別の場所に新しい病変が現れることもよくあります。通常、膨疹が消えた場所には24時間以内に新しい病変は現れません。膨疹が消えた後、皮膚は正常に戻りますが、色素性蕁麻疹と呼ばれる一時的な色素斑が残ることもあります。膨疹の大きさと数はさまざまで、皮膚や粘膜のどの部分にも現れる可能性があります。膨疹は激しい痒み、チクチク感、灼熱感を引き起こしますが、その程度は人によって異なります。重症患者では頭痛や発熱などの全身症状が現れます。特に急性蕁麻疹の患者では40℃程度の発熱、血圧低下、失神やショック症状を起こすこともあり、早急な治療が必要です。ほとんどの患者では痒みを伴う膨疹のみで、他の症状は見られません。

蕁麻疹の経過は不確かです。患者によっては、1 日に数回発疹が出て、数日後、または 1 ～ 2 週間から数週間後に発作が治まる場合があります。これを急性蕁麻疹と呼びます。

3. 急性蕁麻疹の症状

急性蕁麻疹の症状は、急激に発症し、激しいかゆみが生じます。その後、さまざまな大きさと形の鮮やかな赤色の膨疹が現れます。膨疹は円形、楕円形、孤立型、散在型、または融合して斑点状になることがあります。膨疹が大きい場合、色が薄く、表面に毛穴が目立ち、オレンジの皮のように見えることがあります。膨疹が現れたり消えたりし、重症患者は動悸、易刺激性、吐き気、嘔吐、さらには低血圧など、アナフィラキシーショックに似た症状を経験する場合があります。患者によっては、腹痛、下痢、さらには窒息などの症状が出る場合があります。

急性蕁麻疹をうまく治療したい場合、まずアレルゲンを見つけてそれを避けることが最優先です。諺にあるように、鐘を結んだ人がそれを解く必要があります。幸いなことに、急性蕁麻疹はすぐに治まります。通常、アレルゲンに再び遭遇しない限り、数日以内に治ります。アレルゲンを避けることに加え、経口抗ヒスタミン薬はアレルギー反応のいくつかの段階を阻止し、新たな発疹の出現を防ぐことができる最も重要な治療法です。